從基因治療、AI診斷到手術(shù)機(jī)器人,視網(wǎng)膜疾病診療迎來技術(shù)革新
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11月21日-23日,國(guó)際視網(wǎng)膜高峰論壇百人會(huì)(IRS100)·2025在湖南長(zhǎng)沙成功舉行
視力下降誤作“老花眼”,視物變形時(shí)已錯(cuò)失黃金治療期——我國(guó)超4000萬眼底病患者正面臨這樣的“光明危機(jī)”。作為致盲性眼病的“隱形殺手”,眼底病因早期癥狀隱匿、基層診療能力薄弱、公眾認(rèn)知不足,長(zhǎng)期困擾國(guó)民視覺健康。
11月21日-23日,國(guó)際視網(wǎng)膜高峰論壇百人會(huì)(IRS100)·2025在湖南長(zhǎng)沙成功舉行。這場(chǎng)由愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)與湖南愛眼公益基金會(huì)聯(lián)合主辦、愛爾眼科長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)中心協(xié)辦的全球眼科盛會(huì),匯聚了300余位海內(nèi)外視網(wǎng)膜領(lǐng)域權(quán)威專家,以基因治療、AI診斷、手術(shù)機(jī)器人等前沿技術(shù)為刃,破解行業(yè)診療痛點(diǎn),為眼底病事業(yè)繪制新藍(lán)圖。
大會(huì)聚焦“AI+眼科”:
共探眼底診斷破局之道
中國(guó)科學(xué)院院士、發(fā)展中國(guó)家科學(xué)院院士楊雄里致辭
中國(guó)科學(xué)院院士楊正林線上發(fā)言
中國(guó)工程院院士范先群線上發(fā)言
本次大會(huì)由中國(guó)科學(xué)院院士、發(fā)展中國(guó)家科學(xué)院院士楊雄里,中國(guó)科學(xué)院院士楊正林,中國(guó)工程院院士范先群領(lǐng)銜,吸引了北美洲、南美洲、歐洲、亞洲,以及中國(guó)大陸與港澳臺(tái)地區(qū)的300余名眼科專家參會(huì)。
作為大會(huì)主席,愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)總院長(zhǎng)唐仕波教授指出:“視網(wǎng)膜領(lǐng)域已成為精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的‘黃金賽道’,技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)升級(jí)的深度融合,將徹底改變眼底病診療格局。”
大會(huì)主席、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)總院長(zhǎng)唐仕波教授致歡迎辭
眼底作為眼球內(nèi)部核心結(jié)構(gòu),涵蓋視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑區(qū)等關(guān)鍵部位,其病變引發(fā)的眼底疾病已成為我國(guó)重要致盲誘因。其中,糖尿病視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱 “糖網(wǎng)”)隨糖尿病患者基數(shù)擴(kuò)大,發(fā)病率逐年攀升;年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)是全球50歲以上人群不可逆致盲的首要原因,在中國(guó)85-89歲人群中患病率高達(dá)18.98%;高度近視人群眼底病變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,部分患者因視網(wǎng)膜裂孔、脫離等并發(fā)癥面臨失明威脅。
而公眾對(duì)眼底病認(rèn)知不足、基層眼科診療能力薄弱的雙重瓶頸,導(dǎo)致診療困境凸顯。為此,AI人工智能技術(shù)正成為破解眼底診療困局的核心力量,加速滲透診療全流程。
新加坡眼科研究所科學(xué)主任、杜克-新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科學(xué)教授 Leopold Schmetterer現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言
本次大會(huì)上,國(guó)內(nèi)外專家紛紛帶來有關(guān)AI輔助診斷的最新成果與前沿觀點(diǎn)。新加坡眼科研究所科學(xué)主任、杜克-新加坡國(guó)立大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科學(xué)教授 Leopold Schmetterer 指出,眼科影像未來將由多模態(tài)成像AI與功能型光學(xué)相干斷層掃描(OCT)兩大技術(shù)范式重塑,二者深度融合將開創(chuàng)高分辨率客觀視功能評(píng)估新紀(jì)元,為視網(wǎng)膜與視神經(jīng)疾病提供更早期、精準(zhǔn)的診療方案。
愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)總裁辦主任、愛爾數(shù)字眼科研究所常務(wù)副所長(zhǎng)戴偉偉博士現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言
愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)總裁辦主任、愛爾數(shù)字眼科研究所常務(wù)副所長(zhǎng)戴偉偉博士在《視網(wǎng)膜影像可信賴人工智能的進(jìn)展》報(bào)告中強(qiáng)調(diào),AI已廣泛應(yīng)用于視網(wǎng)膜圖像病灶識(shí)別、疾病分類、預(yù)后評(píng)估等核心場(chǎng)景,但建立具備準(zhǔn)確性、可解釋性與易用性的可信賴 AI系統(tǒng)是其規(guī)?;涞氐年P(guān)鍵前提,而深度學(xué)習(xí)、基礎(chǔ)模型、大語言模型等新興技術(shù)正加速醫(yī)療專用AI解決方案的迭代升級(jí)。
“AI+5G”技術(shù)賦能:
重構(gòu)眼底篩查體系惠及百姓
AI輔助診斷,實(shí)際上早已應(yīng)用臨床。眼底病防治的核心痛點(diǎn)在于“早發(fā)現(xiàn)難”。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)50%糖尿病患者未被告知應(yīng)定期眼底檢查,70%糖尿病患者未接受規(guī)范的眼科治療。
為破解基層篩查困境,作為大會(huì)主辦方之一,愛爾眼科積極打造“AI+5G”遠(yuǎn)程醫(yī)療模式。
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,居民僅需1分鐘即可完成眼底照相檢查,隨后,AI眼底影像智能分析系統(tǒng)將在1分鐘內(nèi)生成分析報(bào)告。這一過程通過5G技術(shù)賦能的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)無縫對(duì)接至醫(yī)院診室,使醫(yī)生能夠即時(shí)審閱影像資料,并迅速給出精確的診斷結(jié)果。
這是長(zhǎng)沙愛爾眼科醫(yī)院日常診療工作縮影。在這里,5G技術(shù)被充分運(yùn)用于遠(yuǎn)程醫(yī)療,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)從檢查到診斷全鏈路的智能化與高效化,為醫(yī)療模式革新、科技普惠民生寫下生動(dòng)注腳。
醫(yī)生用AI眼底相機(jī)為患者做檢查
以“AI輔助診斷”為核心,搭建眼底病遠(yuǎn)程醫(yī)療模式已在全國(guó)推廣。自2020年起,愛爾眼科在全國(guó)投入400余臺(tái)搭載AI算法的眼底相機(jī),進(jìn)駐超1000家基層公共衛(wèi)生服務(wù)中心,累計(jì)完成眼底拍片120余萬張,成功幫助超10萬名患者早期發(fā)現(xiàn)眼部疾病,讓群眾在家門口就能享受到高質(zhì)量的眼底篩查服務(wù)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼免疫學(xué)組副組長(zhǎng)、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)北京地區(qū)副總院長(zhǎng)彭曉燕教授現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言
而在罕見病診療領(lǐng)域,愛爾眼科同樣實(shí)現(xiàn)突破。中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)眼免疫學(xué)組副組長(zhǎng)、愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)北京地區(qū)副總院長(zhǎng)彭曉燕教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)的玻璃體視網(wǎng)膜淋巴瘤AI診斷系統(tǒng),融合OCT影像與臨床數(shù)據(jù),準(zhǔn)確率達(dá)93.75%、靈敏度100%,為這類易與葡萄膜炎混淆的疾病提供了高效篩查工具。
機(jī)器人+流程優(yōu)化:
破解“精準(zhǔn)治療”及“依從性差”雙重難題
國(guó)家級(jí)海外高層次創(chuàng)業(yè)領(lǐng)軍人才、浙江省海外高層次人才崔迪現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言
“眼科手術(shù)機(jī)器人有望成為眼科精準(zhǔn)治療的重要工具,為疑難眼底病患者帶來新的希望?!边@一觀點(diǎn)由國(guó)家級(jí)海外高層次創(chuàng)業(yè)領(lǐng)軍人才、浙江省海外高層次人才崔迪在本次IRS大會(huì)上提出,并已在臨床實(shí)踐中得到充分驗(yàn)證。
2025年2月,愛爾眼科長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)中心陳忠平教授團(tuán)隊(duì)完成湖南省首例眼科手術(shù)機(jī)器人輔助視網(wǎng)膜下注射手術(shù)
眼底結(jié)構(gòu)精細(xì)如“相機(jī)底片”,傳統(tǒng)視網(wǎng)膜下注射等手術(shù),需將藥物精準(zhǔn)注入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的狹小空間,操作難度大、精度要求極高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著。
2025年2月,愛爾眼科長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)中心陳忠平教授團(tuán)隊(duì)完成湖南省首例眼科手術(shù)機(jī)器人輔助視網(wǎng)膜下注射手術(shù),憑借3微米級(jí)運(yùn)動(dòng)精度、震顫過濾系統(tǒng)及術(shù)中OCT、AI導(dǎo)航等先進(jìn)技術(shù),有效突破了人類手部操作的生理極限,實(shí)現(xiàn)了穩(wěn)定而精準(zhǔn)的超精細(xì)手術(shù)操作。
“未來手術(shù)機(jī)器人還將用于基因藥物、干細(xì)胞療法的精準(zhǔn)給藥,惠及更多患者?!标愔移浇淌谕嘎?。
除技術(shù)突破外,愛爾眼科針對(duì)需眼內(nèi)注藥的患者“治療周期長(zhǎng)、依從性低”的痛點(diǎn),在全國(guó)建立近200家眼內(nèi)注藥中心,通過流程優(yōu)化將患者最快注藥時(shí)間壓縮至4小時(shí)內(nèi)、復(fù)查時(shí)間縮短至2小時(shí)內(nèi),結(jié)合定期回訪與提醒機(jī)制,顯著提高了治療便捷性與患者依從性。
據(jù)了解,我國(guó)糖尿病性黃斑水腫患者約1000萬,規(guī)范的眼內(nèi)注藥可有效避免該類患者中心視力喪失,該舉措將顯著改善患者預(yù)后。
前沿技術(shù)+專病體系:
構(gòu)建全周期健康管理
愛爾眼科研究所研究專員、湖南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)干細(xì)胞與器官工程專委會(huì)委員崔澤凱博士現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言
在基因治療與干細(xì)胞研究領(lǐng)域,愛爾眼科研究所研究專員、湖南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)干細(xì)胞與器官工程專委會(huì)委員崔澤凱博士帶來的《從細(xì)胞到器官芯片-眼科體外模型的革新與應(yīng)用》報(bào)告引發(fā)關(guān)注。他提出,視網(wǎng)膜類器官構(gòu)建與器官芯片技術(shù),可精準(zhǔn)模擬眼部動(dòng)態(tài)微環(huán)境,為眼底病機(jī)制研究、新藥篩選提供“體外實(shí)驗(yàn)室”,目前相關(guān)技術(shù)已應(yīng)用于黃斑變性、視網(wǎng)膜色素變性等疾病的基礎(chǔ)研究。
此外,針對(duì)眼底病“病種多、分型雜”的特點(diǎn),愛爾眼科推行“專病專治”模式,在全國(guó)開設(shè)高度近視眼底病/MDT門診、葡萄膜炎門診、飛蚊癥門診、神經(jīng)眼科門診等特色專科,并建立200余家糖尿病眼病門診及患者管理門診,形成“4道防線+4重保障”全周期健康管理體系——愛爾眼科匯聚800余名眼底病專科醫(yī)生組成專業(yè)團(tuán)隊(duì),配備與國(guó)際同步的高端檢查治療設(shè)備;依托分級(jí)診療、疑難會(huì)診等平臺(tái),為患者提供高質(zhì)量、規(guī)范化的診療服務(wù);同時(shí)通過建立個(gè)人眼健康檔案,實(shí)現(xiàn)對(duì)患者眼健康狀況的動(dòng)態(tài)追蹤與長(zhǎng)期管理,從預(yù)防、保健、診斷、治療到康復(fù)全程護(hù)航。
領(lǐng)航行業(yè)未來:
讓創(chuàng)新技術(shù)惠及更多患者
大會(huì)現(xiàn)場(chǎng),座無虛席
“國(guó)際視網(wǎng)膜高峰論壇(IRS)自創(chuàng)辦以來,已走過22年不平凡歷程,現(xiàn)已逐步發(fā)展成為全球視網(wǎng)膜領(lǐng)域交流成果、凝聚共識(shí)的重要平臺(tái)?!碧剖瞬ń淌诒硎?,未來愛爾眼科將持續(xù)聚焦基因治療、干細(xì)胞、人工視網(wǎng)膜等前沿技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化,不斷完善分級(jí)診療體系與全周期健康管理模式。以技術(shù)創(chuàng)新為核心動(dòng)力,以服務(wù)升級(jí)為重要支撐,推動(dòng)我國(guó)眼底病診療水平與國(guó)際接軌,讓更多眼底病患者擺脫失明風(fēng)險(xiǎn),重獲清晰視界。
隨著AI遠(yuǎn)程診斷、手術(shù)機(jī)器人、基因治療等技術(shù)的加速落地,眼底病患者將迎來更精準(zhǔn)、更便捷的診療服務(wù),國(guó)民視覺健康“光明防線”正不斷筑牢。(通訊員 屈慧瑩)
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
天天放屁要警惕的三大疾病是胃腸功能障礙、腸道菌群紊亂、腸息肉。
十個(gè)月寶寶喉嚨有痰可通過拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、增加空氣濕度、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。喉嚨有痰通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
1、拍背排痰家長(zhǎng)需將寶寶豎抱,手掌空心從背部由下向上輕拍,幫助痰液松動(dòng)排出。每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,避開剛進(jìn)食后。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)喂奶時(shí)保持寶寶頭高位,喂食后豎抱拍嗝。避免平躺喂食導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉,加重痰液分泌。
3、增加空氣濕度使用加濕器維持室內(nèi)濕度,有助于稀釋痰液。建議家長(zhǎng)定時(shí)開窗通風(fēng),避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。
4、遵醫(yī)囑用藥細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑;痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒。禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥物。
若痰液伴隨呼吸急促、發(fā)熱或持續(xù)超過3天,建議及時(shí)兒科就診。日常注意避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素。
胃不舒服伴惡心可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、服用藥物等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部不適和惡心。建議暫停刺激性飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸鉍鉀顆粒等胃黏膜保護(hù)劑。
2、胃腸功能紊亂精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)腹脹惡心??赏ㄟ^腹部熱敷、規(guī)律進(jìn)食緩解,若癥狀持續(xù)可考慮使用多潘立酮片、鹽酸伊托必利片、馬來酸曲美布汀片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、胃炎幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥,常伴上腹隱痛。需完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合治療。
4、胃潰瘍胃酸分泌異?;蝠つし烙鶞p弱可能導(dǎo)致潰瘍形成,疼痛多呈規(guī)律性。建議避免空腹飲酒,確診后需規(guī)范使用雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液、克拉霉素片等藥物,療程通常為4-8周。
日常注意少食多餐,避免咖啡濃茶,癥狀加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需立即就醫(yī)。
瘦大腿和臀部可通過飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、局部塑形等方式實(shí)現(xiàn),需結(jié)合個(gè)體情況制定計(jì)劃。
1、飲食控制減少高糖高脂食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,如雞胸肉、西藍(lán)花等,創(chuàng)造熱量缺口。
2、有氧運(yùn)動(dòng)選擇跑步、游泳、跳繩等全身性燃脂運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行多次,每次持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間幫助減少脂肪堆積。
3、力量訓(xùn)練針對(duì)臀腿肌群進(jìn)行深蹲、弓步蹲等抗阻訓(xùn)練,增加肌肉量提升基礎(chǔ)代謝率,塑造緊致線條。
4、局部塑形通過瑜伽墊上側(cè)抬腿、臀橋等針對(duì)性動(dòng)作激活目標(biāo)肌群,改善局部血液循環(huán)和肌肉形態(tài)。
需注意避免過度節(jié)食或單一部位訓(xùn)練,建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,配合充足睡眠和水分?jǐn)z入。
減肚子和腰部贅肉的運(yùn)動(dòng)主要有有氧運(yùn)動(dòng)、核心訓(xùn)練、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練、力量訓(xùn)練。這些運(yùn)動(dòng)可以幫助燃燒脂肪、增強(qiáng)肌肉,達(dá)到局部減脂的效果。
1、有氧運(yùn)動(dòng)慢跑、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)能夠有效燃燒全身脂肪,包括腹部和腰部。建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上。
2、核心訓(xùn)練平板支撐、仰臥起坐、俄羅斯轉(zhuǎn)體等動(dòng)作可以針對(duì)性強(qiáng)化腹部和腰部肌肉。這些訓(xùn)練能改善核心力量,幫助塑造腰腹線條。
3、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT訓(xùn)練如開合跳、波比跳等能在短時(shí)間內(nèi)消耗大量熱量,提高新陳代謝率。這種訓(xùn)練方式對(duì)減脂效果顯著。
4、力量訓(xùn)練深蹲、硬拉等復(fù)合動(dòng)作可以增加肌肉量,提升基礎(chǔ)代謝率。肌肉量的增加有助于長(zhǎng)期保持減脂效果。
建議結(jié)合多種運(yùn)動(dòng)方式,保持規(guī)律鍛煉,同時(shí)注意飲食控制,避免高糖高脂食物,才能有效減少腰腹部脂肪堆積。
胃糜爛的治療應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范,民間土方缺乏科學(xué)驗(yàn)證且可能延誤病情,建議通過飲食調(diào)整、藥物治療、生活方式改善及定期復(fù)查等方式規(guī)范治療。
1、飲食調(diào)整避免辛辣刺激、過酸或過硬食物,選擇易消化的米粥、面條等溫和飲食,少量多餐減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療胃糜爛可能與幽門螺桿菌感染、胃酸過多等因素有關(guān),表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護(hù)胃黏膜。
3、生活方式戒煙限酒,規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥以防反流。
4、定期復(fù)查通過胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。
胃糜爛患者可適量食用山藥、南瓜、香蕉、燕麥等食物,但需避免依賴未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的偏方,及時(shí)在消化內(nèi)科規(guī)范診治。
青光眼無法徹底治愈,但可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)等方式延緩病情進(jìn)展。
1、藥物控制使用降眼壓藥物如前列腺素類滴眼液、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等,需長(zhǎng)期規(guī)律用藥維持眼壓穩(wěn)定。
2、激光治療選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流,適用于開角型青光眼早期,效果可持續(xù)數(shù)年。
3、手術(shù)干預(yù)小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)適用于藥物控制不佳者,通過建立新房水排出通道降低眼壓。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢查眼壓、視神經(jīng)及視野變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,避免視功能不可逆損傷。
患者應(yīng)避免暗環(huán)境用眼、情緒激動(dòng)等誘發(fā)眼壓升高的因素,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制病情發(fā)展。
乳頭刺痛可能由衣物摩擦、激素波動(dòng)、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等原因引起,可通過調(diào)整內(nèi)衣材質(zhì)、藥物抗感染、手術(shù)引流等方式治療。
1、衣物摩擦粗糙材質(zhì)內(nèi)衣或劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦可能導(dǎo)致乳頭表皮損傷。建議更換柔軟透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過度清潔,局部可涂抹凡士林保護(hù)皮膚。
2、激素波動(dòng)經(jīng)期或妊娠期雌激素水平變化會(huì)引發(fā)乳頭痛覺敏感??赏ㄟ^熱敷緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。
3、乳腺炎可能與細(xì)菌感染、乳汁淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需切開引流。
4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積可能導(dǎo)致乳頭后方刺痛,常伴有黃色溢液??煽诜轳毕徑獍Y狀,反復(fù)發(fā)作需行乳管鏡沖洗治療。
日常應(yīng)避免擠壓刺激乳頭,哺乳期需保持泌乳通暢,持續(xù)疼痛或出現(xiàn)血性分泌物應(yīng)及時(shí)乳腺外科就診。
全身肌肉酸痛可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、病毒感染、纖維肌痛綜合征等原因引起。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致肌肉酸痛,可通過熱敷、按摩緩解,無須用藥。
2、睡眠不足長(zhǎng)期熬夜影響肌肉修復(fù),需調(diào)整作息至每天7-8小時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充鎂元素幫助放松肌肉。
3、病毒感染流感等病毒感染可能伴隨發(fā)熱、乏力,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉緩解癥狀。
4、纖維肌痛慢性廣泛性疼痛可能與中樞敏化有關(guān),表現(xiàn)為晨僵、疲勞,需用普瑞巴林、度洛西汀或阿米替林治療。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)后拉伸,每日飲水超過1500毫升,若持續(xù)超過1周不緩解需排查風(fēng)濕免疫性疾病。
糖尿病監(jiān)測(cè)可通過血糖儀檢測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定、尿糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥篩查等方式進(jìn)行。糖尿病監(jiān)測(cè)通常由血糖波動(dòng)、藥物調(diào)整、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等原因引起。
1、血糖儀檢測(cè)使用便攜式血糖儀進(jìn)行指尖采血檢測(cè),建議每日空腹及餐后2小時(shí)各測(cè)1次,記錄數(shù)據(jù)便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。血糖儀操作需規(guī)范消毒避免感染。
2、糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)1次糖化血紅蛋白,可反映近3個(gè)月平均血糖水平。該指標(biāo)不受短期飲食影響,是評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果的重要依據(jù)。
3、尿糖監(jiān)測(cè)通過尿糖試紙檢測(cè)晨起第一次排尿,可間接反映夜間血糖情況。但尿糖檢測(cè)靈敏度較低,不能替代血糖檢測(cè)。
4、并發(fā)癥篩查每年需進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查等,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
糖尿病患者應(yīng)建立監(jiān)測(cè)記錄本,定期復(fù)診時(shí)將數(shù)據(jù)提供給醫(yī)生參考,同時(shí)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于血糖控制。
肝臟占位性病變是指肝臟內(nèi)出現(xiàn)的異常組織團(tuán)塊,主要包括肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌等疾病,按嚴(yán)重程度從良性病變到惡性腫瘤排列。
1、肝囊腫肝囊腫是常見的良性病變,多為先天性或退行性改變,通常無癥狀,體積較大時(shí)可出現(xiàn)右上腹脹痛,無須特殊治療,定期超聲監(jiān)測(cè)即可。
2、肝血管瘤肝血管瘤屬于血管發(fā)育異常導(dǎo)致的良性腫瘤,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢,偶有破裂風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為腹部包塊或壓迫癥狀,直徑超過5厘米需考慮介入栓塞治療。
3、肝膿腫肝膿腫多由細(xì)菌或寄生蟲感染引起,伴隨發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀,需抗生素治療配合穿刺引流,常見致病菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。
4、肝癌肝癌分為原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性兩類,可能與乙肝病毒感染、肝硬化等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為消瘦、黃疸,需通過手術(shù)切除、靶向藥物等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查,避免飲酒及高脂飲食,遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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