脂肪肝或與喝茶有關(guān)？醫(yī)生建議：脂肪肝患者，切記“3種水”別亂喝
關(guān)鍵詞：脂肪肝
仍有短板要補(bǔ)齊。
“我們現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到了全球第二方陣的前列，在這個(gè)大背景下，創(chuàng)新已然成為中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主流，或者說未來的發(fā)展方向?！苯眨袊t(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會執(zhí)行會長宋瑞霖在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者專訪時(shí)表示，近10年來，特別是2015年藥品監(jiān)管審批制度改革之后，中國的醫(yī)藥創(chuàng)新獲得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。
中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會、中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(RDPAC)近日聯(lián)合發(fā)布的《構(gòu)建中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)系統(tǒng)——系列報(bào)告第二篇：推動(dòng)基礎(chǔ)研究，激活創(chuàng)新源頭》(下稱《報(bào)告》)指出，過去五年，在國家相關(guān)政策方針指引下，我國生物醫(yī)藥基礎(chǔ)研究走上快車道，在經(jīng)費(fèi)投入、創(chuàng)新主體、人才策略、制度環(huán)境等方面均獲得顯著提升。
“10年前，醫(yī)藥創(chuàng)新在中國還相對少見，RDPAC那個(gè)時(shí)候一直在做中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)的報(bào)告。”宋瑞霖解釋道，“中國現(xiàn)在的醫(yī)藥創(chuàng)新走向了國際化，中國藥促會和RDPAC共同來做中國醫(yī)藥創(chuàng)新生態(tài)的系列報(bào)告，這也從側(cè)面證明了中國醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)不斷壯大?！?/p>
但從目前的醫(yī)藥創(chuàng)新結(jié)構(gòu)看，很多屬于me too(派生藥)產(chǎn)品，一些研發(fā)布局也扎堆在熱門靶點(diǎn)，造成當(dāng)下的賽道擁擠現(xiàn)象。在宋瑞霖看來，這其中一個(gè)主要原因是基礎(chǔ)研究的短板，成果轉(zhuǎn)化仍待加強(qiáng)。
醫(yī)藥創(chuàng)新規(guī)模已現(xiàn) 國際化程度大幅提升
“‘十四五’規(guī)劃中，國家確定的第一要?jiǎng)?wù)就是要建立戰(zhàn)略性的科技創(chuàng)新能力?！彼稳鹆乇硎?，“對于醫(yī)藥創(chuàng)新來說，我們現(xiàn)在生活在一個(gè)國際化社會，中國的醫(yī)藥創(chuàng)新少不了與國際的合作，國際化是未來創(chuàng)新的一個(gè)基礎(chǔ)。而基礎(chǔ)創(chuàng)新，對于中國而言，是特別需要重視的?！?/p>
我國在“十四五”時(shí)期將進(jìn)入新發(fā)展階段。國家已明確將強(qiáng)化戰(zhàn)略性科技能力列為2021年工作重點(diǎn)，“堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展”將成為中國未來五年乃至中長期的核心戰(zhàn)略。
從“量”上觀察，我國的醫(yī)藥創(chuàng)新已邁入“全球第二方陣的前列”。
以研發(fā)管線產(chǎn)品數(shù)量衡量(根據(jù)2020年2月研發(fā)狀態(tài)處于臨床前、臨床I至III期及上市注冊前的分子數(shù)，按研發(fā)公司總部所在國分類)，中國對全球貢獻(xiàn)占比已達(dá)到13.9%，而這一貢獻(xiàn)比例在2015年只有4.1%，2018年為7.8%。2020年中國已經(jīng)穩(wěn)居第二梯隊(duì)之首，而且與第一梯隊(duì)美國的差距有所縮小(美國2020年占比49.3%)。
以全球首發(fā)上市新藥數(shù)量衡量(2015-2019，只計(jì)入新分子實(shí)體)，中國在12個(gè)主要對標(biāo)國家中位列全球前三，占比6.0%，而這一貢獻(xiàn)比例和歷史水平比也有所提高(2007-2015年只有2.5%)。
此外，在科研機(jī)構(gòu)整體實(shí)力方面，據(jù)Nature Index的排名，中國位于全球生命科學(xué)領(lǐng)域領(lǐng)先研究機(jī)構(gòu)的數(shù)量也從2015年的4所，提升到了2019年的9所，其中包括中國科學(xué)院、北京大學(xué)、清華大學(xué)等科研機(jī)構(gòu)。
據(jù)世界知識產(chǎn)權(quán)組織《世界知識產(chǎn)權(quán)指標(biāo)》統(tǒng)計(jì)，2019年中國生物技術(shù)專利授權(quán)數(shù)、藥品專利授權(quán)數(shù)、醫(yī)療技術(shù)專利申請數(shù)均名列全球前三位。我國在世界頂級期刊的論文發(fā)表量與被引量相較2015年也有大幅提升。
基礎(chǔ)研究存在短板 成果轉(zhuǎn)化仍待加強(qiáng)
但是，相較于較高的論文發(fā)表量，宋瑞霖指出了兩個(gè)問題——論文質(zhì)量與成果轉(zhuǎn)化?！耙皇钦撐牡馁|(zhì)量，是發(fā)明性質(zhì)的論文，還是總結(jié)別人技術(shù)的論文，這兩個(gè)質(zhì)量就不一樣，而我們后者居多。第二就是發(fā)表的論文能否快速轉(zhuǎn)化成實(shí)實(shí)在在的好項(xiàng)目，能夠落地，而中國在這方面也存在短板。”
一項(xiàng)研究的論文發(fā)表，如果沒有和成果轉(zhuǎn)化緊密接軌的話，其研究價(jià)值就會大打折扣，就容易陷入“為了論文而論文”的境地，這是不值得提倡的。科學(xué)技術(shù)不能與應(yīng)用脫軌，最終需要轉(zhuǎn)化成推動(dòng)社會發(fā)展的生產(chǎn)力。
那么生產(chǎn)力靠什么?
“就是靠應(yīng)用，所以基礎(chǔ)研究一定要進(jìn)入到應(yīng)用領(lǐng)域，才能夠彰顯其真正的價(jià)值?！彼稳鹆叵?1世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出。
《報(bào)告》指出，關(guān)于基礎(chǔ)研究的創(chuàng)新性知識，我國仍然依賴從領(lǐng)先國家，尤其是美國獲得輸出?，F(xiàn)代生命科學(xué)基礎(chǔ)領(lǐng)域，特別是前沿基礎(chǔ)理論與技術(shù)創(chuàng)新大部分源自美國，我國多為改進(jìn)式創(chuàng)新，一般是在已有產(chǎn)品或技術(shù)的基礎(chǔ)上做出一定的創(chuàng)新，原創(chuàng)性理論、技術(shù)和產(chǎn)品較少。在我國較為領(lǐng)先的基礎(chǔ)領(lǐng)域如干細(xì)胞、合成生物學(xué)、基因編輯等領(lǐng)域也不例外，均缺乏原創(chuàng)顛覆性的理論發(fā)現(xiàn)和技術(shù)創(chuàng)新。從生物科技領(lǐng)域發(fā)表文獻(xiàn)的國際合作來看，美國是我國最主要的合作國家，且大多合著成果均為美國為主導(dǎo)。
“基礎(chǔ)研究現(xiàn)在是我們的短板。”宋瑞霖一語中的。
從我國目前研發(fā)經(jīng)費(fèi)投入占比來看，2020年中國基礎(chǔ)研究在研發(fā)總投入中的比例雖然達(dá)到了6%，但同全球生物醫(yī)藥領(lǐng)先國家普遍在15%以上的水平還有明顯差距;同樣，中國應(yīng)用研究在研發(fā)總投入中的比例11%也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于全球生物醫(yī)藥領(lǐng)先國家近20%的平均水平。
“資金投入是一個(gè)問題，另外，我們的評審標(biāo)準(zhǔn)也是一個(gè)問題。評審應(yīng)該關(guān)注基礎(chǔ)研究的最終是轉(zhuǎn)化成了哪一款產(chǎn)品，而不僅僅只是關(guān)注這項(xiàng)研究發(fā)表了什么論文。應(yīng)當(dāng)把研究向著成果轉(zhuǎn)化繼續(xù)進(jìn)行下去，成果轉(zhuǎn)化是鏈條上的一環(huán)，而不是一個(gè)孤立的節(jié)點(diǎn)?！彼稳鹆叵?1世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者解釋稱。
基礎(chǔ)研究，對于醫(yī)藥創(chuàng)新來說，是源頭，也是動(dòng)力所在。據(jù)《2020年中國專利調(diào)查報(bào)告》，我國高校和科研單位的有效發(fā)明專利的實(shí)施率分別為14.7%和28.9%，低于美國高水平高校約37%的專利轉(zhuǎn)化率。
“從技術(shù)研究本身來說，如果真的研究出了原創(chuàng)性的技術(shù)，成果轉(zhuǎn)化隨之就會提升，所以最關(guān)鍵的還是源頭。之所以我們現(xiàn)在的成果轉(zhuǎn)化能力不足，還是因?yàn)闆]有觸碰到源頭創(chuàng)新。我認(rèn)為最根本的還是要提高對源頭創(chuàng)新的重視并持續(xù)推動(dòng)，才能促使其最后的成功轉(zhuǎn)化?！彼稳鹆匮a(bǔ)充道。
此外，在人才方面我國與發(fā)達(dá)國家也存在不小的差距。這也是造成我國醫(yī)藥基礎(chǔ)研究與轉(zhuǎn)化在“質(zhì)”上存在短板的原因之一。
盡管中國生物醫(yī)學(xué)科研人員的基數(shù)已較為壯大，但領(lǐng)軍人才和團(tuán)隊(duì)仍然稀缺。從高層次人才的發(fā)展現(xiàn)狀來看，2020年ESI全球前1%生物醫(yī)藥領(lǐng)域高被引用學(xué)者共有1790人次上榜，其中美、英、德位列前三，上榜人次分別為943、171、111，合計(jì)占比近70%，而中國上榜的僅為25人次。
“我們注重的應(yīng)該是才干、是能力，誰能夠完成，誰就應(yīng)當(dāng)擁有這個(gè)項(xiàng)目或主導(dǎo)這個(gè)項(xiàng)目，而不能只關(guān)注學(xué)歷，不能用學(xué)歷來壟斷資源。整個(gè)國家的資源應(yīng)當(dāng)是開放的，讓那些有為的科學(xué)家，特別是有為的青年科研人員，有機(jī)會實(shí)現(xiàn)他的科研夢想。我認(rèn)為必須要解放思想，做到資源重新配置?！闭劶斑@點(diǎn)，宋瑞霖引用了清代思想家、詩人龔自珍的一句詩，“我勸天公重抖擻，不拘一格降人才?！?/p>
“辦法總比困難多”
《報(bào)告》指出，加強(qiáng)基礎(chǔ)研究以促進(jìn)醫(yī)藥研發(fā)，需要國家戰(zhàn)略規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)的方向指引，也需要一系列關(guān)鍵要素和制度環(huán)境的落地支撐。
中國政府及各界有關(guān)人士也已經(jīng)開始了醫(yī)藥創(chuàng)新及基礎(chǔ)研究等方面的“求索”，尋求解決研發(fā)短板與“卡脖子”技術(shù)等問題的途徑。
宋瑞霖表示，從頂層設(shè)計(jì)來說，首要的是緊緊盯住醫(yī)療的需求?！耙?yàn)樗幬飫?chuàng)新的根本目的是為了滿足臨床需求，滿足患者的需求?，F(xiàn)在中國、美國和歐洲共同高發(fā)的腫瘤——肺癌都已經(jīng)研發(fā)了三代藥物，而中國自己高發(fā)的，比如食管癌、肝癌還沒有最新的藥物投入市場。所以中國大量的臨床需求還沒有得到滿足，因此，頂層設(shè)計(jì)上應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注我國自身的臨床需求，解決我國高發(fā)病患者的用藥問題。”
其次，關(guān)于經(jīng)費(fèi)問題，宋瑞霖表示，要把“好鋼用在刀刃上”，針對關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提升經(jīng)費(fèi)管理與使用效率。
據(jù)PitchBook數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計(jì)，2016-2020年中國各階段醫(yī)藥和生物技術(shù)項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)投資，其中99.5%的資金投資于A輪及以后輪次。而用于支持基礎(chǔ)研究成果產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化和概念期項(xiàng)目孵化的種子和天使輪資金占比僅為0.5%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美領(lǐng)先國家普遍超過4%的投資金額占比。
“我們有限的經(jīng)費(fèi)，想要做到合理配置，首先要明確經(jīng)費(fèi)投入各個(gè)階段的主體分配?；A(chǔ)的、前端的，風(fēng)險(xiǎn)較高，但它是一個(gè)‘土壤層’，這個(gè)應(yīng)由政府為主。而到了風(fēng)險(xiǎn)投資環(huán)節(jié)，就可以引入外部資金，但是這些資金也需要政府政策的引導(dǎo)。等到產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化相對成熟后，國家資本就要退出，讓社會資本去繼續(xù)完成這一階段的使命。所以‘好鋼用在刀刃上’，政府的錢不要用在后半期，更多的應(yīng)該用在支持基礎(chǔ)研究上。”宋瑞霖向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者指出。
2020年2月，科技部會同財(cái)政部出臺《關(guān)于破除科技評價(jià)中“唯論文”不良導(dǎo)向的若干措施(試行)》，意在破除科技評價(jià)中過度看重論文數(shù)量多少、影響因子高低，忽視成果質(zhì)量、實(shí)際貢獻(xiàn)等不良導(dǎo)向。
《報(bào)告》也指出，在破除當(dāng)前“唯論文”的單一科研評價(jià)方式基礎(chǔ)上，可以參考國外科研人才評價(jià)體系的經(jīng)驗(yàn)，探索和完善更加多元的科學(xué)評價(jià)體系，促進(jìn)本土基礎(chǔ)研究人員的成長和長期發(fā)展。此外，也需重新衡量限定時(shí)期內(nèi)的“非升即走”規(guī)定對于不同類型、不同領(lǐng)域人才的適用性，應(yīng)遵循分類評價(jià)原則，降低人才(尤其是青年人才)在國內(nèi)科研的壁壘，為其工作、生活等方面提供應(yīng)有保障。
與此相關(guān)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化等，宋瑞霖表示，也要多給些耐心?！耙?yàn)閯倓偲鸩?，不能說剛做了兩年就要成功的案例，這太操之過急了。但是產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合一定是科技轉(zhuǎn)化和推動(dòng)技術(shù)研究的一個(gè)重要的手段，應(yīng)該繼續(xù)推行下去，并在一個(gè)更長時(shí)間來看其效果。”
此外，即便國際環(huán)境發(fā)生變化，也要堅(jiān)持開放，與國際接軌?！拔覀儸F(xiàn)在基礎(chǔ)研究的國際化的合作，是受到了一些阻礙，但是別人在跟你競爭，我們就更要開放?！彼稳鹆乇硎?，“我們也要在開放中，在走向國際化的過程中，用全球的科技力量吸引全球的人才，整合全球的科技資源，來實(shí)現(xiàn)我們自己的目標(biāo)?！?/p>
“真正的科技是買不來，還是要靠自己，我們要立足自身，自主研發(fā)，自力更生。但是在靠自己的過程中，必須要抬頭去看全球的科技在哪一個(gè)階段，我們正在做的又是哪一個(gè)階段?！彼稳鹆靥貏e強(qiáng)調(diào)說。
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回答：中老年白斑與白癜風(fēng)的區(qū)別在于白斑大小不太會變化，四周無明顯色素沉著，而且白斑常出現(xiàn)于軀干、四肢，尤其...
楊松
主任醫(yī)師
湖北省中山醫(yī)院
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5天吃了2次緊急避孕藥的危害
5天內(nèi)重復(fù)服用2次緊急避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、異常子宮出血、內(nèi)分泌失調(diào)等不良反應(yīng)。緊急避孕藥屬于高效孕激素制劑，短期內(nèi)多次使用會干擾正常激素水平，主要危害包括撤退性出血、排卵周期紊亂、乳房脹痛、頭痛惡心等軀體癥狀，嚴(yán)重時(shí)...
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多顆牙缺失能種植牙嗎
多顆牙缺失一般是可以進(jìn)行種植牙修復(fù)的，但需根據(jù)患者牙槽骨條件、全身健康狀況及經(jīng)濟(jì)能力綜合評估。
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怎么預(yù)防慢性咽喉炎
回答： 慢性咽喉炎可通過保持口腔衛(wèi)生、避免刺激因素、增強(qiáng)免疫力、及時(shí)治療呼吸道感染等方式預(yù)防。 1、保持口...
李延忠
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腸梗阻是否會反復(fù)發(fā)作
腸梗阻也是屬于多見的消化科的疾病，主要是人體的腸道形成的，有很多患者會有腹瀉便秘交替出現(xiàn)的癥狀，同時(shí)還會有消化不良等癥狀，對人體危害是相當(dāng)大的，腸梗阻是否會反復(fù)發(fā)作呢?下面我們就來詳細(xì)介紹一下，希望對朋友們會有一些幫助。
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輸卵管粘連怎么形成
回答：造成輸卵管粘連的因素有很多，例如：產(chǎn)后或女性流產(chǎn)后傳染；婦科手術(shù)后傳染；大姨媽期不注意衛(wèi)生；鄰近器官...
邊文會
主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
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什么是濕疹的治療方法
回答： 濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能...
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院