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垂體瘤手術(shù)后尿崩怎么辦

發(fā)布時(shí)間: 2020-06-03 64949次播放

肖新如 主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科

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垂體瘤的危害有多大

垂體瘤的危害有多大?對于垂體瘤這種疾病，生活中很多人都抱有僥幸心理，認(rèn)為是良性的腫瘤，不會(huì)威脅到自己生命，但是該疾病對人體的影響還是十分明顯的，因此，當(dāng)出現(xiàn)這些情況時(shí)，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，切勿錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，下面我們來具體了解一下垂體瘤的危害有多大?

26219次瀏覽 2020-12-10
垂體瘤的病癥是什么

垂體瘤可能有些朋友還不太了解，但是能給患者帶來巨大的痛苦，嚴(yán)重的話甚至?xí)＜吧?，因此我們只有及早發(fā)現(xiàn)相關(guān)病癥，才能及時(shí)的就醫(yī)治療，否則延誤病情，將使病情惡化，后果不堪設(shè)想，下面我?guī)Т蠹乙黄鹆私庖幌麓贵w瘤的病癥是什么?

28407次瀏覽 2020-12-10
為什么會(huì)得垂體瘤

垂體瘤現(xiàn)在對于人們來說已經(jīng)不陌生了，垂體瘤給患者帶來了非常大的痛苦，也給家人造成非常大的負(fù)擔(dān)，那么到底為什么會(huì)得垂體瘤?下面給我給大家介紹一下，希望幫助大家有效的預(yù)防和發(fā)現(xiàn)，從而有效的控制疾病的發(fā)生。

61362次瀏覽 2020-11-20
垂體瘤病人多吃什么好

垂體瘤患者在進(jìn)行治療的時(shí)候醫(yī)生一定有說過注意飲食，飲食調(diào)節(jié)也是很重要的，可是很多的患者對于醫(yī)學(xué)知識(shí)不是很懂，自身情況也不太清楚，對于醫(yī)生說的注意飲食就開始犯懵了，現(xiàn)在我們就來為他們解除這個(gè)難題，垂體瘤病人多吃什么好?

58537次瀏覽 2020-08-28
顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別有哪些
02:17

顱咽管瘤和垂體瘤都是長在鞍區(qū)的腫瘤，兩者的區(qū)別主要在于人群、成因及治愈程度。1、垂體腺瘤是一種后天性腫瘤，繼發(fā)于垂體前葉細(xì)胞。顱咽管瘤是先天性腫瘤，在胚胎孕育過程中，起源于Rathke囊袋。2、垂體腺瘤如果得到治愈能夠完全康復(fù)。而顱咽管瘤治療起來相對棘手一些，不僅容易復(fù)發(fā)，而且對身體以及激素代謝都有影響。3、兒童鞍區(qū)腫瘤的首發(fā)腫瘤是顱咽管瘤，而成人是垂體腺瘤。

58954次播放 2020-08-07
垂體瘤患者飲食禁忌有哪些
02:19

垂體瘤手術(shù)后的飲食上，從醫(yī)學(xué)角度來講，沒有特別的禁忌，服從一般人的飲食規(guī)律。但有合并癥狀的要針對合并癥做飲食調(diào)整。切忌注意飲水量。1、垂體瘤手術(shù)后，遲發(fā)性低鈉血癥雖然可以預(yù)測，但是有的時(shí)候難以避免。所以術(shù)后的十天到兩周之內(nèi)，為防止遲發(fā)性低鈉血癥，一定要注意飲水量，建議每天不要超過1000毫升。2、因垂體瘤特殊性質(zhì)而引起其他合并癥，要針對合并癥做飲食調(diào)整。比如糖尿病，要按照糖尿病飲食來控制。庫欣病引起的高血壓、高血脂，要按高血壓高血脂病癥來調(diào)整飲食。

58601次播放 2020-08-07
垂體瘤要怎么治療

較小的垂體瘤稱垂體微腺瘤，該類患者需要住院觀察，定期復(fù)查核磁共振，腫瘤增大，采取手術(shù)治療，不同類型的腫瘤患者，治療方案不一樣。催乳素激素腺瘤，對于女性來講，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、絕經(jīng)或不孕，這種腫瘤目前首選的治療方案是服藥，溴隱亭效果較好，可以使激素降到正常水平，讓女性正常懷孕生育。其他類型的腫瘤，如生長激素腺瘤，也可以藥物治療，抑制生長激素。第一個(gè)治療方式是觀察。第二個(gè)治療方式是藥物。第三個(gè)治療方式是手術(shù)，通過手術(shù)切掉腫瘤，緩解激素過高或者對視神經(jīng)的壓迫，另外還有一些治療方法，包括伽馬刀和放療，目前來講，相對使用比較少，生長迅速易復(fù)發(fā)的腫瘤，采用伽瑪?shù)痘蛘叻派渲委煛?/div>

語音時(shí)長 02:17

51757次收聽 2020-06-03
腦垂體瘤的手術(shù)危險(xiǎn)嗎

腦垂體瘤的發(fā)生發(fā)展是在一個(gè)很狹小的腦內(nèi)空間進(jìn)行的。垂體瘤本身很小，本身就不太大，它是一個(gè)像花生米一樣大小的體積，但是它的作用非常的多種多樣，它會(huì)分泌很多的激素，調(diào)節(jié)甲狀腺、調(diào)節(jié)腎上腺、調(diào)節(jié)性功能等等，這一系列的變化都在一個(gè)很小的狹小的空間里邊進(jìn)行的。一旦長了垂體瘤，影響了空間，造成了垂體、流體破壞等等，影響了它激素的分泌，就造成了臨床上一系列的癥狀和體征。做這樣的手術(shù)是一個(gè)高端的、專業(yè)性非常強(qiáng)的這樣一個(gè)治療方法，所以他的手術(shù)應(yīng)當(dāng)說承擔(dān)著很大的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)手術(shù)是一個(gè)高端的手術(shù)，往往要在顯微鏡下進(jìn)行的。所以它的手術(shù)的精密度，精準(zhǔn)度要求非常高，那么給患者帶來的也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以垂體瘤的手術(shù)是一個(gè)高端的、精密的、精準(zhǔn)的手術(shù)，它對患者來講也是有一定的危險(xiǎn)性。所以術(shù)前應(yīng)當(dāng)做好很好的物質(zhì)準(zhǔn)備和精神上的準(zhǔn)備，那么手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是有一定的，但是在目前科學(xué)發(fā)達(dá)的今天，醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)到了很高的水平。一般情況下，有資質(zhì)的?？频尼t(yī)院，專業(yè)的醫(yī)師做這樣的手術(shù)還是有一定的把握的，雖然有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是手術(shù)該做還是應(yīng)該做的。承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)，爭取一個(gè)最好的結(jié)果，應(yīng)該是我們的目的和初衷。

語音時(shí)長 02:02

60365次收聽 2019-12-20
垂體瘤是良性還是惡性
02:08

良性和惡性在腫瘤分類中，并沒有過多的被關(guān)注。在腫瘤分類中，大概90%以上是良性腫瘤，只有極少數(shù)的是惡性腫瘤。醫(yī)生往往更多關(guān)注的是腫瘤的功能性和非功能性。垂體瘤是最常見的顱內(nèi)腫瘤。在人群中的發(fā)病率大概10%到20%。根據(jù)腫瘤的大小，分為微腺瘤和大腺瘤。直徑小于十個(gè)毫米稱之為微腺瘤，大于十個(gè)毫米稱之為大腺瘤。非功能性的腺瘤，特別是微腺瘤，可能對患者沒有任何影響。而大腺瘤不管是功能性還是非功能性，它可能會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀使周圍的腺體萎縮，甚至?xí)鸹颊哳^痛。

61772次播放 2019-07-24
垂體瘤術(shù)后應(yīng)該注意哪些

做完垂體瘤手術(shù)后，要關(guān)注患者的意識(shí)是否清醒、是否出現(xiàn)視野問題、排尿量是否正常、是否有腦脊液漏等。1、垂體瘤手術(shù)后首先要關(guān)注患者的意識(shí)，做完手術(shù)以后，一般常規(guī)要看一下患者是否清醒，一般來說，患者在全麻手術(shù)后意識(shí)立刻清醒。2、關(guān)注患者的視力視野的問題。如果手術(shù)后出現(xiàn)視力視野的問題，那可能因?yàn)槌霈F(xiàn)出血壓迫了視神經(jīng)視交叉，導(dǎo)致的視力視野的問題。3、垂體有一個(gè)最重要的結(jié)構(gòu)就是垂體柄，術(shù)后要關(guān)注患者的尿量，不只是24小時(shí)的尿量，還包括每個(gè)小時(shí)的尿量，來評估總體的出入量。4、做完這個(gè)手術(shù)最關(guān)心的一個(gè)問題就是腦脊液漏的問題。腦脊液漏的出現(xiàn)是因?yàn)轱B底硬膜的破裂，現(xiàn)在基本不會(huì)出現(xiàn)這種情況。但是一旦出現(xiàn)這種情況，也會(huì)通過顱底的重建技術(shù)來保證腦脊液漏的不發(fā)生。另外還要囑咐患者，盡量避免一些增加腹壓的動(dòng)作，比如憋氣、咳嗽、使勁大便等等。

語音時(shí)長 01:30

58978次收聽 2018-10-26
垂體瘤做什么檢查
02:01

垂體瘤也稱垂體腺瘤，是一種腫瘤疾病。目前臨床對于它的確診，除了主要的臨床表現(xiàn)之外，還需做一些激素的檢查和影像學(xué)檢查。激素的檢查主要包括泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素以及血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇等激素的檢查。影像學(xué)檢查包括頭顱ct平掃，還需要做比較關(guān)鍵是垂體的磁共振平掃，而不是頭顱的磁共振平掃。另外還需要做垂體磁共振的增強(qiáng)掃描。如果對需要手術(shù)的患者，還需要做副鼻竇ct平掃，來明確鼻腔的結(jié)構(gòu)是否有鼻中隔偏曲等問題。還需要請眼科醫(yī)生，檢查患者的視力視野有無問題，是否對術(shù)后的視力視野有影響。所以，內(nèi)分泌的激素檢查、影像學(xué)檢查、視力視野檢查是垂體瘤必須做的檢查。

66182次播放 2018-10-26
垂體瘤手術(shù)后尿崩怎么辦
01:44

垂體瘤術(shù)后的并發(fā)癥之一是尿崩，主要表現(xiàn)是尿量增多，每小時(shí)尿量超過200-300ml，連續(xù)2-3小時(shí)。出現(xiàn)尿崩的原因是手術(shù)操作過程中手術(shù)器械可能對垂體柄有輕度的干擾。導(dǎo)致垂體柄損傷，尿量增多。出現(xiàn)尿崩的癥狀就要進(jìn)行干預(yù)，如果尿崩癥狀較輕者可以通過補(bǔ)液、口服彌凝進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，保證24小時(shí)的出入量平衡。如果情況較重，比較直接的辦法，可以通過注射垂體后葉素進(jìn)行激素治療，保證機(jī)體激素的平衡。避免尿崩的發(fā)生，以及導(dǎo)致水電解質(zhì)的紊亂等嚴(yán)重后果。

53825次播放 2018-10-26
腦垂體瘤是什么引起的

垂體瘤顧名思義，就是腦垂體上長瘤子，這是一種常見的良性腫瘤。垂瘤包括垂體前葉腺瘤和垂體，后葉腺瘤大多數(shù)的垂體瘤都發(fā)生在垂體前葉，由于垂體是人類的重要的內(nèi)分泌器官它有很多分泌不同，基礎(chǔ)的細(xì)胞每一種細(xì)胞都有可能過度增生形成腫瘤。比方說最常見的泌乳素細(xì)胞，瘤泌乳素細(xì)胞瘤大多發(fā)生在女性表現(xiàn)為月經(jīng)停止，乳房溢乳因而不孕不育像這種情況下，通過血清檢測可以發(fā)現(xiàn)泌乳素非常的高，這是女性青春期一直到成年老年女性常見的一種良性的腫瘤。另外一種叫做生長激素腺瘤，生長激素腺瘤在青春期之前發(fā)病常常會(huì)出現(xiàn)巨人證個(gè)子高大，在成年期發(fā)病主要表現(xiàn)為肢端肥大，下巴寬厚眉弓隆起，四肢四指粗大，所以會(huì)出現(xiàn)肢體末端的緊箍感血清化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)生長激素異常的高，另外根據(jù)垂體前葉有多種不同分泌激素的細(xì)胞，因而還有促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤，另外還有甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤有軟泡刺激素腺瘤黑色素細(xì)胞瘤等等等等。但這是根據(jù)它有分泌功能的細(xì)胞進(jìn)行分類的也確實(shí)存在一些腫瘤呢，它化驗(yàn)沒有特殊的激素分泌，只是腺流體的長大，我們可以說垂體瘤實(shí)際上除了它的內(nèi)分泌功能異常造成癥狀以外還有一種癥狀就是它是不分泌激素的，但是由于它的增長會(huì)造成了這些結(jié)構(gòu)受壓引起的障礙，比方說它會(huì)引起雙側(cè)視神經(jīng)受壓視交叉受壓，雙葉色偏盲和視力減退甚至失明還有引起視丘腦視丘下部的受壓，造成了內(nèi)分泌的異常，甚至呢電解質(zhì)的紊亂，同時(shí)它還可以擴(kuò)展向周邊清晰性發(fā)展，比如在這段時(shí)間壓迫的話也可以產(chǎn)生眼瞼上抬無力瞳孔放大，因此垂體腺瘤是一個(gè)多發(fā)展良性腫瘤它的發(fā)生，除引起內(nèi)分泌癥狀外還有可能引起視力和視野的損傷，所以突發(fā)有視力減退視野受限或者是月經(jīng)停止的這種患者，要特別注意一是要看眼科，更重要的不要忘記看神經(jīng)外科。

語音時(shí)長 03:50

64465次收聽 2018-05-30
腦里長瘤是什么癥狀

腦子里長瘤子到底是什么癥狀？這可能一句話來表明第一不同部位，不同性質(zhì)腫瘤生長速度它的癥狀是不一樣的，首先取決于部位這個(gè)部位出現(xiàn)了什么腫瘤，那么常引起這個(gè)部位的功能障礙另外跟速度有關(guān)，生長速度快比如說惡性腫瘤，癥狀出現(xiàn)快如果是良性腫瘤，它生長緩慢首先長瘤子，腦膜瘤很常見的良性腫瘤很多患者都出現(xiàn)頭疼癥狀的時(shí)候瘤子是很大的就是頭疼，一查發(fā)現(xiàn)了一些腫瘤在常規(guī)查的沒有任何癥狀中被檢查出顱內(nèi)有瘤子。這常常是良性腫瘤尤其是腦膜瘤，容易出現(xiàn)這現(xiàn)象，但是某些特殊部位即使是良性的它也很早的發(fā)現(xiàn)，癥狀比如說鞍區(qū)如果長了垂體瘤，如果長了腦膜瘤他首先會(huì)有視力的變化，所以視力的變化，除了看眼科以外不要忽視看神經(jīng)外科另外要注意有內(nèi)分泌的異常，比如月經(jīng)停止，比如胖大或者個(gè)子長得特別的高大，這時(shí)候要特別注意有沒有內(nèi)分泌的異常或者是皮紋細(xì)膩男性女性化等等。特別注意內(nèi)分泌的部位出現(xiàn)了異常要去查血，做影像還有一個(gè)什么問題呢比如說惡性腫瘤，剛才講到左側(cè)腦子里有額葉的時(shí)候也跟語言有關(guān)系可能這個(gè)患者說話有異常。如果在運(yùn)動(dòng)取有問題比方說有沒有可能出現(xiàn)抽風(fēng)，所以說抽風(fēng)是成年人腦膠質(zhì)瘤也是惡性腫瘤最常見的一個(gè)指征，還有一些腫瘤它長的過程中除了引起他本身所在部位的結(jié)構(gòu)異常，功能異常癥狀外它還造成了慢性的頭疼，甚至腦脊液循環(huán)障礙引起腦積水比方說三腦室的腫瘤，鞍區(qū)腫瘤和四腦室腫瘤和三腦室后部腫瘤都會(huì)導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙。孩子出現(xiàn)惡心嘔吐這時(shí)候可以提示顱壓高要特別及時(shí)要看醫(yī)生所以到底顱內(nèi)長瘤的什么癥狀呢第一你要特別注意幾個(gè)方面是否頭疼，是否視力減退是否渾身無力是否抽風(fēng)是否一側(cè)肢體感覺障礙，沒有力氣這都是提示你看神經(jīng)外科就診的理由。

語音時(shí)長 03:14

66661次收聽 2018-05-30
停經(jīng)與垂體瘤的關(guān)系

垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%，此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù)，來自后葉者少見。多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體，須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。垂體瘤的發(fā)病原因目前尚不完全清楚。

61598次瀏覽 2018-04-13

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