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如何預(yù)防脊柱側(cè)彎

發(fā)布時間: 2020-06-12 56339次播放

王宇副主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科

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脊柱退變一旦出現(xiàn)對于身體的影響力還是非常大的，在生活中一旦出現(xiàn)了脊柱退變就要多加注意，也要學(xué)會如何保養(yǎng)。首先要注意頸部、腰部的保暖。同時一定要注意改變平常不好的生活習(xí)慣，盡量少用手機、使用iPad，看電腦等等都要做到適可而止。

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脊柱側(cè)彎手術(shù)的最佳年齡是多少

脊柱側(cè)彎手術(shù)的最佳年齡通常在10-18歲之間，具體需根據(jù)骨骼發(fā)育程度、側(cè)彎進(jìn)展速度和嚴(yán)重程度綜合評估。脊柱側(cè)彎手術(shù)時機的選擇需以骨骼成熟度為關(guān)鍵指標(biāo)。女孩骨骼成熟度可通過Risser征評估，男孩則需結(jié)合骨齡檢測。Riss...

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什么樣的脊柱側(cè)彎適合保守治療

脊柱側(cè)彎保守治療適用于側(cè)彎角度小于40度、骨骼未完全閉合且無神經(jīng)壓迫癥狀的患者。主要干預(yù)方式包括物理治療、支具矯正、運動康復(fù)等。側(cè)彎角度在10-20度之間時，通常以觀察和運動康復(fù)為主。定期隨訪監(jiān)測側(cè)彎進(jìn)展，配合施羅德脊柱...

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脊柱側(cè)彎是做一次手術(shù)就可以徹底痊愈嗎

脊柱側(cè)彎通常不能通過一次手術(shù)徹底痊愈，術(shù)后需結(jié)合長期康復(fù)管理。脊柱側(cè)彎的治療效果與側(cè)彎類型、嚴(yán)重程度、手術(shù)方式及術(shù)后康復(fù)等因素有關(guān)。對于輕中度脊柱側(cè)彎，手術(shù)矯正可顯著改善脊柱形態(tài)，但術(shù)后仍可能出現(xiàn)代償性彎曲或功能受限。手...

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側(cè)臥位的正確姿勢
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側(cè)臥位時，身體的左側(cè)靠近床面，上身挺直，雙腿自然垂直，或者是右腿微蜷，腮部枕在左手臂上。右側(cè)同理。側(cè)臥時要保證枕頭的高度與肩膀持平，能給肩膀足夠的支撐。如果枕頭過低，頭部會向下傾斜；枕頭過高，頭部會很不舒適地被拉伸?？梢栽趦上ドw之間放一個枕頭，有利于放松腰背部。

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脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)方法有哪些
01:39

脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)目前主要通過釘棒治療，就是在體內(nèi)放入金屬的釘棒支架，利用這個支架可以將彎曲的脊柱拉直并維持，相當(dāng)于放在體內(nèi)的金屬支具。手術(shù)基本上就是在每個椎體上各放一對釘，然后用一根棒給這些釘串成一條直線。

59092次播放 2020-06-12
什么是脊柱后凸
02:37

脊柱后凸和脊柱側(cè)彎一樣都屬于脊柱畸形，只是彎的方向不一樣。脊柱側(cè)彎是像側(cè)方彎，后凸就向后面彎。造成脊柱后凸主要有幾個原因，第一：外傷性脊柱后凸。第二：感染性脊柱后凸。第三：強直性脊柱炎引起的脊柱后凸，這種最常見。

59707次播放 2020-06-12
脊柱彎曲怎么矯正

我們說脊柱本身它就不是直的，脊柱本身就是有彎的。頸椎跟腰椎是生理前曲，胸椎跟尾椎是生理后曲，所以脊柱彎曲我們要看它是不是正常的彎曲。如果是正常的彎曲是沒有問題的，但是在生活當(dāng)中我們會發(fā)現(xiàn)有一部分患者脊柱彎曲是反向的。頸椎本來是應(yīng)該是一個前凸，他后凸了，或者說脊柱的曲度變成S形了，它不是一個方向的彎曲了。腰椎也是腰椎變成了腰椎的后凸，那這種就是非常嚴(yán)重了。我們要進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，規(guī)范的功能鍛煉，我們加強在床上的腰背肌鍛煉，尤其是我們的小燕飛治療，然后游泳。這些對脊柱的異常的一個彎曲都是一個非常好的鍛煉方法。那么對于這種鍛煉方法一定注意一定要堅持，往往需要三個月甚至半年的這種堅持的功能鍛煉才能達(dá)到一個完美的效果。

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脊椎骨彎曲怎么辦

脊椎骨彎曲是指脊柱側(cè)彎。其治療方法和側(cè)彎的類型、角度、患者生長發(fā)育的階段是密切相關(guān)的，以特發(fā)性脊柱側(cè)彎為例，治療方法包括觀察、物理治療、支具治療和手術(shù)治療。對于20度以內(nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，只需要3~6個月定期的復(fù)查站立位X線片即可以，但是不要因為角度小而對其掉以輕心，一定要定期復(fù)查，以觀察疾病發(fā)展的變化。對于輕度和中度的側(cè)彎，孩子就可以佩戴支具，多做一些對稱性的運動，以控制側(cè)彎的進(jìn)程。支具治療主要是用于20~40度之間的特發(fā)性脊柱側(cè)彎，通過支具靠在凸側(cè)施加壓力，迫使側(cè)彎變直，以防進(jìn)一步加重。除了帶支具以外，還可以進(jìn)行物理治療，鍛煉腰背部肌肉力量，維持身體平衡，減少因為長期佩戴支具帶來的肌肉萎縮，調(diào)節(jié)心肺功能，而手術(shù)治療僅適用于小部分角度較大或者角度加重，較快保守治療無效的患者。

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脊柱側(cè)彎有什么危害

脊柱側(cè)彎的危害十分多，對于孩子來說的話，會使孩子的外觀受到影響，背部出現(xiàn)不對稱的隆起，心里上也會比較不舒服。有的人還會因此讓生命受到威脅，生存的時間比正常人縮短了不少。所以對于這個疾病，要及時的引起重視，一旦發(fā)生在自己身上，需要及時的上醫(yī)院做合理治療。

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脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)治療年齡
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脊柱側(cè)彎的最佳手術(shù)年齡要具體病情具體分析。通常來說，中末期的植骨矯形融合手術(shù)，這個手術(shù)的最佳年齡，一般是孩子過了青春發(fā)育期或者是接近青春發(fā)育期的時候做手術(shù)比較好，因為植骨融合之后，手術(shù)的這一段就不再生長，所以到了青春發(fā)育期，孩子已經(jīng)生長發(fā)育基本停止，之后再做這個手術(shù)比較合適。有一些孩子在五六歲或者七八歲就出現(xiàn)了嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，需要手術(shù)治療，這個時候就需要做生長棒的手術(shù)，生長棒手術(shù)最佳治療年齡一般是在五歲以后，七八歲最合適，但是對于有一些脊柱側(cè)彎，它是單純由于半椎體畸形引起，做半椎體的切除，上下的融合階段只有2到3個節(jié)段，這個時候?qū)⒆拥募怪L發(fā)育影響不大，就可以早一些治療，甚至1到2歲就可以做這個手術(shù)。

63293次播放 2018-12-10
什么是脊柱側(cè)彎
01:57

脊柱側(cè)彎就是脊柱向側(cè)方彎曲。脊柱側(cè)彎不是診斷性名詞，而是癥狀的描述性名詞。正常的脊柱從正面看是直的，側(cè)面看有三個生理彎曲，即頸椎的前凸，胸椎的后凸以及腰椎的前凸，當(dāng)從前面看脊柱偏向一側(cè)時，呈“C“形或者“S”形彎曲，即為脊柱側(cè)彎。在外觀上可以表現(xiàn)為雙肩不一樣平、雙側(cè)胸廓不對稱等。當(dāng)從前面看脊柱偏向一側(cè)時，就是脊柱側(cè)彎；當(dāng)生理性前凸減少或者生理性后凸增加即從側(cè)面看生理曲線弧度消失或者生理曲線異常，比如后凸，這個時候稱為脊柱后凸。所以脊柱側(cè)彎又稱為脊柱側(cè)凸，包括了脊柱向側(cè)向的彎曲或者脊柱向后方的后凸這兩種癥狀性的描述。

64143次播放 2018-10-19
脊柱側(cè)彎術(shù)后什么時候復(fù)查

脊柱側(cè)彎術(shù)后復(fù)查有三個時間點，術(shù)后三個月，一年以及兩年。三個月的時候復(fù)查如果釘棒沒有異常意味著中長期不會有其它明顯變化。術(shù)后兩年時拍片，釘棒沒有松動基本沒有太大問題。復(fù)查的項目只需要做脊柱的X光片即可。

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成年后脊柱側(cè)彎還會加重嗎

成年后脊柱側(cè)彎可能會加重，一般超過60度的脊柱側(cè)彎還會發(fā)展，大多數(shù)尤其是40度以內(nèi)一般都不會有變化。發(fā)展主要出現(xiàn)在兩個年齡段，第一脊柱側(cè)彎大多數(shù)女性發(fā)病更多一些。如果度數(shù)超過40度，尤其是到了60度，在五六十歲以后、懷孕和生育之后兩年這段時間加重的概率比較大。

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56598次收聽 2018-09-14
脊柱側(cè)彎的高發(fā)人群有哪些

脊柱側(cè)彎一般多見于女性，先天性男孩多，后天青少年時期出現(xiàn)脊柱側(cè)彎90%是女孩。目前原因不太清楚。五六十歲以后出現(xiàn)脊柱側(cè)彎也是女性居多，主要因為女性更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，骨骼韌帶女性相對較松散，所以女性比男性更容易得脊柱側(cè)彎。

語音時長 01:25

53644次收聽 2018-09-14

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