痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大原因引起，原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素分泌過多有關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)多與盆腔器質(zhì)性疾病相關(guān)。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期女性，主要與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。前列腺素分泌過多會(huì)導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，血管痙攣，造成子宮缺血缺氧，從而引發(fā)下腹部痙攣性疼痛。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)來潮前1-2天或月經(jīng)第1-2天，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥。日?？赏ㄟ^熱敷下腹部、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解癥狀。

2、繼發(fā)性痛經(jīng)

繼發(fā)性痛經(jīng)多由盆腔器質(zhì)性疾病引起，常見病因包括子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，這些異位內(nèi)膜也會(huì)隨月經(jīng)周期發(fā)生出血，導(dǎo)致盆腔粘連和炎癥反應(yīng)。子宮腺肌病則是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層所致。這兩種疾病都會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，疼痛持續(xù)時(shí)間長，可能伴有月經(jīng)量增多、性交痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

痛經(jīng)患者應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免受涼和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素B1、鎂元素的食物如全谷物、堅(jiān)果等，有助于緩解子宮平滑肌痙攣。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)也很重要。若痛經(jīng)程度嚴(yán)重或進(jìn)行性加重，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性疾病。經(jīng)期可適當(dāng)熱敷下腹部，但溫度不宜過高，每次15-20分鐘為宜。避免經(jīng)期過度勞累和精神緊張，這些都可能加重痛經(jīng)癥狀。