心臟瓣膜病可能引起昏厥，常見癥狀包括呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈和乏力。心臟瓣膜病主要由風濕熱、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎、先天性畸形和缺血性心臟病等因素引起，需根據(jù)具體類型和嚴重程度采取針對性治療。

1、呼吸困難

心臟瓣膜病可能導致心臟泵血功能下降，肺部淤血時會出現(xiàn)呼吸困難。輕度活動后氣促是早期表現(xiàn)，隨著病情進展可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這類癥狀與二尖瓣狹窄或主動脈瓣關閉不全等病變相關，需通過超聲心動圖明確診斷。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米片，嚴重者需考慮瓣膜修復或置換手術(shù)。

2、胸痛

主動脈瓣狹窄患者易出現(xiàn)心絞痛樣胸痛，因冠狀動脈供血不足或心肌肥厚耗氧增加所致。疼痛多發(fā)生于體力活動時，可能向左肩背部放射。部分二尖瓣脫垂患者也會出現(xiàn)非典型胸痛。確診需結(jié)合心電圖、心臟彩超等檢查，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀，但根本治療需手術(shù)糾正瓣膜病變。

3、心悸

瓣膜反流或狹窄導致的心腔擴大、心律失常會引起明顯心悸感。二尖瓣關閉不全患者可能出現(xiàn)房顫，表現(xiàn)為心跳不規(guī)則伴乏力。動態(tài)心電圖有助于捕捉心律失常，治療包括控制心室率的鹽酸美托洛爾緩釋片，或采用射頻消融術(shù)。患者應避免咖啡因攝入并定期監(jiān)測心律。

4、頭暈

嚴重主動脈瓣狹窄可能引發(fā)腦供血不足性頭暈，多在體位改變或運動時發(fā)生。這類患者存在猝死風險，需警惕短暫意識喪失的前兆。輕度頭暈可能與貧血或藥物有關，但新發(fā)頭暈需完善頸動脈超聲和頭顱CT排除其他病因。治療以瓣膜置換為主，術(shù)前可短期使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善癥狀。

5、乏力

慢性心功能不全是瓣膜病晚期常見表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)持續(xù)疲倦和活動耐力下降。這與心輸出量減少、組織灌注不足有關，可能伴隨下肢水腫和食欲減退。需評估紐約心功能分級，采用地高辛片等強心藥物聯(lián)合康復訓練，終末期患者需考慮心臟移植。

心臟瓣膜病患者應保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測體重變化，避免劇烈運動和情緒激動。建議每3-6個月復查心臟超聲，出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時需及時就診。術(shù)后患者需終身抗凝治療并定期監(jiān)測凝血功能，注意口腔衛(wèi)生以預防感染性心內(nèi)膜炎。家屬應學習心肺復蘇技能以備急用。