直腸炎的嚴(yán)重程度因人而異,部分患者可能出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻、癌變等嚴(yán)重后果。直腸炎是直腸黏膜的炎癥性疾病,可能與感染、免疫異常、放射治療等因素有關(guān)。
直腸炎患者若未及時(shí)干預(yù),炎癥持續(xù)進(jìn)展可導(dǎo)致腸壁組織壞死穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、高熱、腹膜刺激征,需緊急手術(shù)修補(bǔ)。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能引發(fā)腸腔狹窄或粘連性腸梗阻,出現(xiàn)腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀,部分患者需接受腸粘連松解術(shù)。潰瘍性直腸炎患者若病程超過10年,腸黏膜反復(fù)損傷修復(fù)可能誘發(fā)異型增生,終發(fā)展為直腸癌,需通過腸鏡活檢明確病理分期。
免疫功能低下者、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的患者、接受盆腔放療的人群更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥??肆_恩病累及直腸時(shí),透壁性炎癥常導(dǎo)致深潰瘍和瘺管形成,增加治療難度。放射性直腸炎后期可能出現(xiàn)難以愈合的壞死性潰瘍,甚至引發(fā)直腸陰道瘺或直腸膀胱瘺。
直腸炎患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物加重腸道損傷。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降、肛門墜脹感加劇等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。治療期間需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。