子宮內(nèi)膜異位癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及生活方式干預(yù)等方式治療。子宮內(nèi)膜異位癥可能與遺傳因素、經(jīng)血逆流、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)及醫(yī)源性種植等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常及不孕等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療是子宮內(nèi)膜異位癥的基礎(chǔ)干預(yù)手段，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如戈舍瑞林注射液、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊以及孕激素類藥物如地諾孕素片。這些藥物通過(guò)抑制卵巢功能或減輕炎癥反應(yīng)緩解癥狀，適用于輕中度患者或術(shù)后輔助治療。使用前需評(píng)估肝腎功能，長(zhǎng)期用藥可能引起低雌激素狀態(tài)，需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失。

2、手術(shù)治療

腹腔鏡手術(shù)是首選術(shù)式，包括卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)、深部浸潤(rùn)型病灶切除術(shù)等。對(duì)于無(wú)生育需求的重癥患者可選擇子宮切除術(shù)。手術(shù)能直接清除病灶，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需聯(lián)合藥物治療。術(shù)中需注意保護(hù)卵巢功能，嚴(yán)重粘連者可能需多學(xué)科協(xié)作。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為本病屬"痛經(jīng)""癥瘕"范疇，可采用活血化瘀類中藥如桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等內(nèi)服，配合艾灸關(guān)元穴、三陰交等外治法。中藥治療周期較長(zhǎng)，需辨證施治，與西藥聯(lián)用時(shí)可減輕。經(jīng)期禁用破血逐瘀類藥物，避免加重出血。

4、物理治療

局部熱敷可緩解盆腔疼痛，使用40-45℃熱敷墊每日2次，每次20分鐘。經(jīng)顱磁刺激等新興物理可能通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)減輕疼痛。物理治療需持續(xù)進(jìn)行，可作為藥物與手術(shù)的輔助手段，但無(wú)法消除異位病灶。

5、生活方式干預(yù)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等有助于改善盆腔血液循環(huán)，每周保持3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。減少高脂飲食攝入，增加ω-3脂肪酸含量高的食物如深海魚(yú)。避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，痛經(jīng)時(shí)可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練。長(zhǎng)期壓力可能加重癥狀，需保持情緒穩(wěn)定。

子宮內(nèi)膜異位癥患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。藥物治療期間出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。術(shù)后患者應(yīng)定期檢測(cè)CA125水平，計(jì)劃妊娠者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下把握受孕時(shí)機(jī)。日?？捎涗浱弁慈沼泿椭t(yī)生評(píng)估，避免使用含雌激素的保健品，痛經(jīng)發(fā)作時(shí)優(yōu)先選擇熱敷而非自行服用止痛藥。