慢性腎小球腎炎患者需嚴(yán)格控制飲食，主要注意事項(xiàng)包括限制鈉鹽攝入、控制蛋白質(zhì)總量、避免高鉀食物、限制磷攝入、補(bǔ)充適量維生素。飲食調(diào)整需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和腎功能指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

1、限鈉鹽

每日食鹽攝入量需控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉潴留會加重水腫和高血壓，烹飪時(shí)可使用檸檬汁、蔥姜蒜等天然香料替代鹽分。合并嚴(yán)重水腫時(shí)可能需要短期采用無鹽飲食，但需監(jiān)測血鈉水平防止低鈉血癥。

2、控蛋白

選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉、瘦肉，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。過量蛋白質(zhì)會加重腎小球高濾過狀態(tài)，但長期低蛋白飲食可能引發(fā)營養(yǎng)不良?？纱钆潲湹矸圩鳛橹魇?，減少植物蛋白攝入，定期監(jiān)測血清白蛋白和前白蛋白水平。

3、避高鉀

腎功能減退時(shí)需限制香蕉、橙子、土豆、菌菇等高鉀食物攝入。血鉀超過5.0mmol/L時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制，避免引發(fā)心律失常。蔬菜可先切碎浸泡或焯水減少鉀含量，禁用低鈉鹽（含氯化鉀），定期監(jiān)測心電圖和血鉀濃度。

4、限磷

減少動物內(nèi)臟、堅(jiān)果、可樂等高磷食物，血磷升高會加速腎性骨病?？膳浜狭捉Y(jié)合劑使用，烹調(diào)肉類時(shí)先焯水去除部分磷。監(jiān)測血鈣磷乘積，控制在55mg2/dL2以下，防止異位鈣化。

5、補(bǔ)維生素

適量補(bǔ)充水溶性維生素B族和維生素C，但需避免維生素A蓄積中毒。脂溶性維生素D需根據(jù)血鈣磷水平調(diào)整，活性維生素D制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。避免服用含鎂的復(fù)合維生素，防止鎂排泄障礙引發(fā)毒性。

慢性腎小球腎炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日分4-6餐少量進(jìn)食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。注意記錄每日出入量，保持體重穩(wěn)定波動不超過1公斤。合并高血壓者需戒煙限酒，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。所有飲食調(diào)整需配合定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和電解質(zhì)，出現(xiàn)明顯浮腫、尿量減少或乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。烹飪方式推薦蒸煮燉，避免油炸燒烤，外出就餐時(shí)主動要求低鹽低油處理食材。