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胃鏡診斷胃CA打問(wèn)號(hào)什么意思

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#胃鏡#診斷

胃鏡診斷報(bào)告顯示"胃CA?"代表疑似胃癌,需進(jìn)一步病理檢查確認(rèn)。CA是cancer(癌癥)縮寫(xiě),問(wèn)號(hào)表示存在可疑病灶但未確診。

1. 胃鏡發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí),醫(yī)生會(huì)標(biāo)注"CA?"提示風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)原因包括胃黏膜異常增生、潰瘍邊緣不規(guī)則或腫塊表面糜爛。早期胃癌可能僅表現(xiàn)為局部黏膜發(fā)紅、微凹陷,與胃炎難以區(qū)分,需依賴活檢病理結(jié)果。

2. 確診需完成三項(xiàng)關(guān)鍵檢查:

- 病理活檢:胃鏡下取3-5塊組織,檢測(cè)是否存在癌細(xì)胞

- 超聲胃鏡:判斷腫瘤浸潤(rùn)深度,區(qū)分早癌(黏膜層)與進(jìn)展期癌

- 腹部增強(qiáng)CT:排查淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官擴(kuò)散

3. 治療根據(jù)分期決定:

- 早期胃癌可選擇內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD),創(chuàng)傷小且五年生存率超95%

- 進(jìn)展期需手術(shù)切除,包括遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等

- 晚期患者需化療聯(lián)合靶向治療,常用方案含奧沙利鉑+替吉奧

日常需警惕胃癌報(bào)警癥狀:持續(xù)上腹痛、嘔血黑便、體重驟降。40歲以上人群建議每1-2年做胃鏡篩查,幽門螺桿菌感染者需徹底殺菌治療。胃癌預(yù)后與發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)直接相關(guān),可疑診斷必須及時(shí)復(fù)查明確。

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