血糖高的人腳上有三個(gè)表現(xiàn)
血糖高可能導(dǎo)致腳部出現(xiàn)皮膚干燥、麻木刺痛、傷口難愈合三種典型表現(xiàn)，與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙和免疫功能下降有關(guān)?？刂蒲?、足部護(hù)理和及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
1. 皮膚干燥脫屑
高血糖引發(fā)自主神經(jīng)病變，導(dǎo)致汗腺分泌減少，腳部皮膚失去天然油脂保護(hù)。表現(xiàn)為腳跟皸裂、脫皮甚至開裂，冬季加重。每日用溫水清洗后涂抹含尿素或乳木果油的潤膚霜，避免使用電熱毯直接烘烤足部。
2. 感覺異常
持續(xù)高血糖損害周圍神經(jīng)，60%患者會(huì)出現(xiàn)蟻?zhàn)吒小⑨槾虡犹弁椿蛞m套樣麻木。夜間癥狀明顯，輕觸棉簽測試足底感覺減退。口服甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，每天進(jìn)行踮腳尖運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，穿無縫線棉襪減少摩擦。
3. 傷口愈合延遲
血糖超過8.3mmol/L時(shí)，白細(xì)胞殺菌能力下降，微小傷口可能發(fā)展為慢性潰瘍。特征為創(chuàng)面發(fā)白、滲液有異味、邊緣呈鑿孔樣。發(fā)現(xiàn)傷口立即用生理鹽水沖洗，外敷銀離子敷料，避免自行使用碘酒等刺激性消毒劑。
糖尿病足發(fā)展分為0-5級(jí)，出現(xiàn)腳部溫度降低、顏色發(fā)紫需立即內(nèi)分泌科就診。每周用鏡子檢查足底，選擇圓頭防滑鞋，剪指甲平直不修弧形。餐后血糖控制在10mmol/L以下可降低72%足部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)值應(yīng)維持在7%以內(nèi)。定期進(jìn)行10克尼龍絲感覺測試和踝肱指數(shù)檢測，早期干預(yù)可避免85%的截肢風(fēng)險(xiǎn)。
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