膝蓋骨關節(jié)炎怎么治療效果好?

博禾醫(yī)生
膝蓋骨關節(jié)炎治療需藥物、運動、手術多管齊下,早期干預可顯著改善癥狀。核心方法包括非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛、關節(jié)功能鍛煉及晚期關節(jié)置換手術。
1. 藥物治療
常用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布能緩解疼痛和炎癥,但需注意胃腸道副作用。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關節(jié),每周1次連續(xù)5周為典型療程。嚴重病例可考慮糖皮質(zhì)激素局部注射,每年不超過3-4次。
2. 運動康復
水中運動減輕關節(jié)負荷,每周3次每次30分鐘為宜。直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量,每天3組每組15次。騎固定自行車保持關節(jié)活動度,阻力需調(diào)至無痛范圍。
3. 手術治療
關節(jié)鏡清理術適用于半月板損傷伴機械癥狀者。截骨矯形術適合年輕力線異?;颊摺=K末期病變需全膝關節(jié)置換,假體使用壽命約15-20年。
體重每減輕1公斤,膝關節(jié)負荷減少4公斤。BMI超過27者建議通過飲食調(diào)整減重,每日熱量缺口控制在300-500大卡。冷敷可緩解急性腫痛,每次不超過20分鐘。使用手杖分擔30%關節(jié)壓力,健側(cè)持杖更科學。
軟骨磨損不可逆但可延緩,綜合治療能將疾病進展速度降低50%。60歲以上人群定期骨密度檢測,鈣和維生素D每日攝入量分別需達1000mg和800IU。治療期間避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作,選擇電梯或坡道替代階梯。
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