什么是包皮過長
博禾醫(yī)生
包皮過長是指男性陰莖在自然狀態(tài)下,包皮完全覆蓋或部分覆蓋龜頭,但能手動上翻顯露龜頭的現(xiàn)象。包皮過長可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮垢積聚、排尿困難、反復(fù)感染等癥狀。
部分男性在胚胎期包皮發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致包皮過長。這種情況通常從出生時即可觀察到,可能伴隨包皮口狹窄。日常護理需注意清潔,避免強行上翻包皮。若合并包莖或反復(fù)感染,可考慮包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
龜頭包皮炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致包皮組織增生肥厚,形成繼發(fā)性包皮過長?;颊叱0橛屑t腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或高錳酸鉀外用片等藥物控制感染,炎癥消退后評估是否需要手術(shù)干預(yù)。
腹型肥胖者因下腹部脂肪堆積,可能使陰莖埋藏于皮下組織,外觀呈現(xiàn)包皮過長假象。這類情況需通過減重改善,日常建議控制飲食并增加有氧運動。若體重恢復(fù)正常后仍存在包皮過長,再考慮其他處理方式。
外傷或反復(fù)感染導(dǎo)致的包皮纖維化瘢痕可能引起包皮彈性下降,形成病理性包皮過長。此類患者可能伴有排尿分叉、疼痛等癥狀。輕度瘢痕可嘗試局部注射糖皮質(zhì)激素,嚴重者需行包皮成形術(shù)或環(huán)切術(shù)。
兒童期包皮與龜頭生理性粘連屬于正?,F(xiàn)象,多數(shù)會在青春期前自然分離。若12歲后仍存在包皮完全覆蓋龜頭且無法上翻,則視為病理性包皮過長。家長應(yīng)注意幫助兒童建立每日清潔習(xí)慣,避免過早強行分離包皮。
包皮過長者日常應(yīng)堅持每日溫水清洗包皮內(nèi)側(cè),保持局部干燥清潔。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和穿緊身褲。出現(xiàn)排尿異常、反復(fù)感染或包皮嵌頓時需及時就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需手術(shù)治療。術(shù)后需按醫(yī)囑定期換藥,兩個月內(nèi)避免劇烈運動和性生活。
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