小孩甲流有哪些癥狀高燒40度
博禾醫(yī)生
小孩甲流高燒40度是甲型H1N1流感的典型重癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)。甲流癥狀包括持續(xù)高熱、咳嗽、肌肉疼痛,部分患兒出現(xiàn)嘔吐腹瀉。治療以抗病毒藥物為主,配合退燒和補(bǔ)液措施。
1. 甲流高熱的病理機(jī)制
甲型H1N1病毒感染后,病毒在呼吸道黏膜大量復(fù)制,刺激免疫系統(tǒng)釋放炎癥因子。這些炎癥介質(zhì)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)上移。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更容易出現(xiàn)40度以上的超高熱反應(yīng)。持續(xù)高熱可能誘發(fā)熱性驚厥,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
2. 典型癥狀識(shí)別要點(diǎn)
除高熱外,甲流患兒常見突發(fā)性寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛。呼吸道癥狀表現(xiàn)為干咳、咽痛,嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。約30%病例伴隨胃腸道癥狀,如腹痛、水樣便。與普通感冒的區(qū)別在于癥狀更急更重,發(fā)熱往往持續(xù)3-5天不退。
3. 緊急處理三步措施
立即服用奧司他韋顆粒,按體重計(jì)算劑量,療程5天。物理降溫采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。補(bǔ)液選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每10分鐘喂5-10ml。注意避免使用阿司匹林退燒,可能誘發(fā)瑞氏綜合征。
4. 預(yù)防并發(fā)癥關(guān)鍵點(diǎn)
密切觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或煩躁需急診。血氧監(jiān)測(cè)低于94%提示肺炎可能。居家隔離至少體溫正常24小時(shí)后,患兒用品需用含氯消毒劑浸泡。疫苗接種是最有效預(yù)防手段,建議每年10月前完成接種。
甲流高燒40度屬于急癥,錯(cuò)過黃金48小時(shí)抗病毒治療窗口可能加重病情。即使退燒后仍需觀察1周,部分患兒會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)3次以上有助于康復(fù)。哺乳期母親感染需繼續(xù)母乳喂養(yǎng),乳汁中的抗體對(duì)嬰兒有保護(hù)作用。
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