腰椎間盤突出癥的注意事項

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出癥需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,急性期需臥床休息。核心注意事項包括姿勢調(diào)整、運動康復、疼痛管理和就醫(yī)指征。
1.姿勢管理
保持正確坐姿,使用符合人體工學的椅子,腰部墊靠枕維持生理曲度。避免彎腰搬重物,必要時蹲下保持腰部直立。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。
2.運動康復
急性期過后進行游泳、小燕飛等低沖擊運動。每天做橋式運動:仰臥屈膝抬臀保持10秒,重復15次。避免羽毛球、高爾夫等扭轉(zhuǎn)腰部的運動,康復期可嘗試普拉提強化核心肌群。
3.疼痛處理
急性疼痛使用冰敷15分鐘/次,間隔2小時。慢性期熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過45℃。遵醫(yī)囑服用塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木需立即就診。
4.日常防護
控制體重減輕腰椎負荷,BMI建議維持在18.5-23.9。提重物不超過體重的15%,使用推車替代手提。長期駕車者每2小時休息,調(diào)整座椅至膝蓋略高于髖部。辦公室人員每小時做腰部后伸動作5次。
腰椎間盤突出癥需建立長期管理意識,癥狀緩解后仍需持續(xù)鍛煉腰背肌。出現(xiàn)馬尾綜合征(大小便失禁、會陰麻木)或進行性肌力下降需急診手術。微創(chuàng)椎間孔鏡治療適用于保守治療無效者,術后3個月內(nèi)佩戴腰圍保護。
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