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沒有胎心是什么原因引起的

婦產(chǎn)科編輯
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關(guān)鍵詞：#胎心

沒有胎心通常由胚胎發(fā)育異常、母體因素或環(huán)境因素導(dǎo)致，需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)原因并采取對應(yīng)措施。常見原因包括染色體異常、母體疾病感染、黃體功能不足等。

1. 胚胎發(fā)育異常

染色體異常是早期胎停育的主要原因，占50%以上。常見21三體、18三體等非整倍體變異，多發(fā)生在孕8周前。胚胎器官發(fā)育缺陷如神經(jīng)管閉合不全、心臟結(jié)構(gòu)異常也會導(dǎo)致胎心消失，超聲檢查可見胚胎形態(tài)異常。

2. 母體病理因素

妊娠期糖尿病未控制者胎停風(fēng)險增加3倍，血糖波動影響胎盤血管形成。甲狀腺功能減退患者TSH＞2.5mIU/L時，流產(chǎn)率顯著升高。子宮畸形如單角子宮、宮腔粘連等限制胚胎生長空間，需通過宮腔鏡確診。

3. 感染與免疫因素

TORCH感染中巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染可造成絨毛膜炎。抗磷脂抗體綜合征導(dǎo)致胎盤微血栓形成，需檢測抗心磷脂抗體。同種免疫異常時母體NK細(xì)胞活性過強(qiáng)會攻擊胚胎組織。

4. 環(huán)境與外力影響

孕早期接觸放射線劑量超過50mGy可能誘發(fā)胚胎死亡。長期處于PM2.5超75μg/m3環(huán)境，胎停風(fēng)險增加40%。腹部撞擊等機(jī)械性損傷可直接造成胎盤剝離。

確診無胎心后需及時清宮處理，孕囊直徑＜3cm可藥物流產(chǎn)，米非司酮聯(lián)合米索前列醇成功率約90%。清宮術(shù)后建議進(jìn)行胚胎染色體檢測，流產(chǎn)物送檢CMA或CNV-seq。間隔3個月再孕前需完成空腹血糖、甲狀腺功能、凝血四項(xiàng)檢查。黃體功能不足者再次妊娠后需每日補(bǔ)充地屈孕酮20mg。

備孕階段應(yīng)提前3個月補(bǔ)充葉酸400μg/日，避免接觸新裝修環(huán)境。有兩次以上胎停史需排查夫妻雙方染色體核型，必要時進(jìn)行淋巴細(xì)胞主動免疫治療。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，下次妊娠6周時建議陰超監(jiān)測胎心。

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    • 胎兒染色體異常會有胎心胎芽嗎
    回答：胎兒染色體異常也可以有胎心、胎芽。臨床上經(jīng)常見到孕早期稽留流產(chǎn)的孕婦行胚胎染色體檢查，有部分會發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常，常見的有18三體、21三體以及13三體等，這是自然界優(yōu)勝劣汰的過程。但并非所有染色體異常的胎兒在孕早期都會流產(chǎn)。在臨床上，經(jīng)常見到孕婦行唐氏篩查或者無創(chuàng)DNA提示高風(fēng)險，進(jìn)一步行羊水穿刺才發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常；也有一些是胎兒三級彩超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常，進(jìn)一步行羊水穿刺發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常。
    胎心監(jiān)護(hù)究竟監(jiān)護(hù)多久才最合適
    回答：通常情況下胎心監(jiān)護(hù)的時間，大概是20~25分鐘左右。胎心監(jiān)護(hù)是利用超聲波的原理監(jiān)測胎兒在胎內(nèi)是否異常的一種檢查方式。通常情況下胎心監(jiān)護(hù)的時間大概是20~25分鐘左右，如果胎兒活躍度比較好，通常不超過20分鐘；如果在做胎心監(jiān)護(hù)的時候，胎兒胎動比較少，可能需要延長監(jiān)測的時間，可以通過拍拍肚子，聽聽音樂，改變一下體位，吃一些熱量高的食物，刺激寶寶胎動，這樣有利于胎心監(jiān)護(hù)順利進(jìn)行。
    胎停以后過兩天還會有胎心嗎
    回答：胚胎停止發(fā)育的主要診斷就是有性生活史，月經(jīng)延后超聲已經(jīng)明確宮內(nèi)懷孕出現(xiàn)腹痛，陰道流血超聲復(fù)查孕囊沒有生長胚芽心管搏動消失，原則上胚胎停止發(fā)育診斷明確是不會再出現(xiàn)心管波動，但是超聲也是有失誤的，如果沒有腹痛，陰道流血可以一周后復(fù)查。
    先兆流產(chǎn)有胎心是穩(wěn)定了嗎
    回答：先兆流產(chǎn)有胎心不一定是穩(wěn)定了。先兆流產(chǎn)代表有流產(chǎn)的先兆，出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腰酸等癥狀，需要給予保胎對癥治療。雖然聽到了胎心音，只能說明當(dāng)前的妊娠狀態(tài)。如果保胎不成功，可能發(fā)展成為難免流產(chǎn);但如果保胎成功，妊娠能繼續(xù)，則癥狀消失后，病情穩(wěn)定。導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的原因有很多，癥狀也是因人而異。有胎心只能說明有保胎治療的意義，但不一定是情況已穩(wěn)定。如果檢查發(fā)現(xiàn)胎心已經(jīng)停止，再繼續(xù)保胎治療已經(jīng)沒有任何效果。因此，一旦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀，建議及時查找原因，切勿盲目用藥。
    孕酮低，但是有胎心，這種情況還可以自然生化嗎
    回答：您需要說一下孕酮值是多少，如果有胎心孕酮值低，需要補(bǔ)充孕酮，可以吃黃體酮膠囊，一天兩次，一次100毫克或者地屈孕酮片，一天兩次，一次一片，配合孕康口服液，一定要注意休息，少吃辛辣生冷刺激的食物，不能生氣，不要熬夜。按期孕檢，特別注意排畸的關(guān)鍵時期。
    早孕八周，胎心慢，可以保住嗎
    回答：懷孕8周，胎心慢，只有每分鐘87次，孕酮58，絨毛膜促性腺激素5萬多，現(xiàn)在這個情況，胚胎是否可以保得住，目前并不明確，只有通過保胎治療以后，才能知道具體情況，可以放松心情，不要緊張，采取吸氧，以及臥床休息，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈用一些營養(yǎng)液，進(jìn)行治療，然后復(fù)查。
    為什么懷孕沒有胎心
    回答：一般情況下胎兒的胎心胎兒會在懷孕45天左右可以通過b超檢查出來，可以再推遲一個月后去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查?，F(xiàn)在是懷孕初期胚胎沒有坐穩(wěn)子宮，一定要注意休息，不要劇烈運(yùn)動以免導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)。目前可以適當(dāng)?shù)姆萌~酸，能夠有效的預(yù)防胎兒畸形，注意合理的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，能夠促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育。
    胎兒的胎心問題要如何處理？
    回答：正常情況下，從受孕開始算起八周就應(yīng)該出現(xiàn)胎心，您現(xiàn)在已經(jīng)11周，仍然沒有出現(xiàn)胎心，應(yīng)該是胎停育的表現(xiàn)，這種情況是沒有什么辦法能夠挽救的，需要考慮用什么方式來進(jìn)行流產(chǎn)。請您盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)，如果再次備孕，最好夫妻雙方做一個全面系統(tǒng)的身體檢查，把身體狀態(tài)調(diào)理好再備孕，會增加受孕成功率。
    孕34周這個胎心監(jiān)護(hù)儀如何
    回答：根據(jù)相關(guān)檢測的情況來看，那么應(yīng)該不是很嚴(yán)重的。這時候一定要多休息，平時睡眠的時候，盡量的要采取一些左側(cè)臥位。這樣是能夠有效避免胎兒出現(xiàn)缺氧的這種癥狀的。同時要密切監(jiān)測胎兒的胎動的情況，那么是需要根據(jù)具體的身體狀況來具體的分析的，那么是需要定期的做相關(guān)的檢查來具體判斷的。
    寶寶快生胎心率過快怎么辦
    回答：你的這種情況可能是心動過速，成人每分鐘心率超過100次稱心動過速心電圖可以明確診斷，一般克克常規(guī)藥物治療。，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會影響婦女的身體，還會導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查，找出病因后對癥治療，平時注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    5天胎心微弱會胎停嗎？
    回答：你現(xiàn)在是懷上的50多天，去醫(yī)院產(chǎn)檢寶寶的胎心較微弱，有可能是孩子發(fā)育不良，要臥床歇息，實(shí)施積極的保胎，一周以后不定期去醫(yī)院復(fù)檢幾下B超，仔細(xì)觀察幾下胎兒的生長發(fā)育情況以及胎心的情況，如果沒胎心和胎芽，那么這個孩子可能會是不能夠要了。必須強(qiáng)調(diào)聲明生活要自律，要控制住嘴，一定不要吃對胎兒有害的食物。
    孕35周胎兒缺氧表現(xiàn)是什么？胎心儀能看出來嗎？
    回答：胎心儀是具有檢測胎心的這種作用呢，對于胎兒是否缺氧的話是能夠有效地檢測出來的，是需要通過一些相關(guān)的檢測數(shù)據(jù)來具體判斷的。胎兒缺氧的表現(xiàn)有可能表現(xiàn)為胎動，非常劇烈，存在不規(guī)律的這種波動的特點(diǎn)。也有可能是胎動不明顯或者是不動的這種情況下，那么應(yīng)該就是存在宮內(nèi)缺氧的這種表現(xiàn)的。
    孕幾周要做胎心監(jiān)測
    回答：你好根據(jù)你的描述屬于懷孕有關(guān)，需要定期上醫(yī)院復(fù)查，一般不用檢測胎心需要定期上醫(yī)院復(fù)查就可以了，增加營養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素。，我們都知道內(nèi)科疾病對患者的傷害比較的，一旦發(fā)現(xiàn)后就該及時救治，同時患者日常中還需要重視自身的調(diào)節(jié)，并且建議多飲水，飲食上一定要注意，希望內(nèi)科疾病患者可以及時得到救治!
    孕婦怎樣正確聽胎心數(shù)胎動
    回答：你好根據(jù)你的情況需要屬于配合醫(yī)生治療，可以聽聲音，需要增加營養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素，保持心情舒暢注意休息，營養(yǎng)支持治療，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會影響女性的生活，還會導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查，找出病因后對癥治療，平時注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
    怎么使用胎心儀測胎心？
    回答：胎心儀是用來監(jiān)測胎兒胎心心率的儀器，在臨床上，婦產(chǎn)科非常的常見，但是需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行操作，同時判讀檢測結(jié)果。
    孕早期吃什么有利于胎心胎芽發(fā)
    回答：在妊娠7周左右的時候，通過B超檢查，才會發(fā)現(xiàn)有胎心。也就是說，無論吃什么，在妊娠6周左右的時候，是看不到胎心的。但是，妊娠期加強(qiáng)營養(yǎng)是正常的，比如要經(jīng)常喝牛奶、吃雞蛋，并且補(bǔ)充維生素，多吃新鮮的水果、蔬菜是正確的。
    孕早期吃什么水果有利于胎心胎
    回答：懷孕初期，想要促進(jìn)胎心胎芽發(fā)育，大家就應(yīng)該。多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物，不管是對于胎兒來說，還是孕婦本人來說，都是很重要的一種營養(yǎng)物質(zhì)，在懷孕早期，就應(yīng)該多吃一些含有豐富蛋白質(zhì)的食物，來提高身體體質(zhì)，可以讓胎心胎芽發(fā)育得更好，像豆制品，脫脂奶類，魚類，蝦肉，粗谷類堅(jiān)果類食物就是很好的選擇。
    孕囊多大可以看見胎心胎芽？
    回答：一般6-7周左右可以出現(xiàn)胎芽，一般孕囊直徑大小在2cm左右，50-60左右可以查有原始心管博動。
    有胎芽沒胎心有救嗎？
    回答：如果沒有胎心率，則認(rèn)為是月經(jīng)周期長、胚胎發(fā)育緩慢、著床晚所致。建議再調(diào)查一周左右。如仍無胎心率，則認(rèn)為胚胎發(fā)育已停止，應(yīng)及時進(jìn)行子宮刮除術(shù)。沒有其他更好的方法了。
    有胎心胎芽為什么還會胎停？
    回答：如果胎心出現(xiàn)了，HCG也能達(dá)10萬左右，但如果子宮動脈血流供應(yīng)非常差，也容易胎停。
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