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慢性胃炎胃潰瘍癥狀表現(xiàn)有哪些

消化內科編輯 科普小醫(yī)森
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慢性胃炎和胃潰瘍的典型癥狀包括上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣,嚴重時可能出現(xiàn)嘔血或黑便。癥狀差異與胃黏膜損傷程度相關,需結合胃鏡檢查確診。

1. 上腹部疼痛

慢性胃炎疼痛多位于劍突下,呈隱痛或灼燒感,餐后加重;胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性,十二指腸潰瘍常表現(xiàn)為空腹痛,進食緩解。疼痛可能放射至背部,持續(xù)數周或間歇發(fā)作。

2. 消化功能障礙

胃黏膜損傷導致消化酶分泌異常,出現(xiàn)早飽感、餐后腹脹。約60%患者伴隨惡心嘔吐,嘔吐物可能含有未消化食物。長期食欲減退可能導致體重下降3-5公斤。

3. 反流癥狀

賁門功能失調時出現(xiàn)反酸、燒心,夜間平臥加重。胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后疼痛,與心絞痛癥狀需鑒別。部分患者口腔有酸苦味,牙齒琺瑯質受侵蝕。

4. 出血相關表現(xiàn)

潰瘍侵蝕血管會導致嘔血,血液經胃酸作用呈咖啡渣樣。慢性滲血表現(xiàn)為黑便,大便隱血試驗陽性。出血量超過400ml時可能出現(xiàn)心悸、冷汗等休克前兆。

5. 非典型癥狀

部分患者以貧血、乏力為首發(fā)癥狀,血紅蛋白可低于90g/L。胃竇炎可能引發(fā)心慌、胸痛等心臟癥狀。幽門螺桿菌感染常伴口臭,舌苔厚膩呈黃白色。

胃鏡檢查是確診金標準,能直觀判斷病變范圍和程度。40歲以上持續(xù)腹痛患者、便潛血陽性者需及時就診。日常避免辛辣刺激食物,細嚼慢咽保持規(guī)律飲食,胃痛發(fā)作時可暫時服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。長期癥狀不緩解需進行幽門螺桿菌檢測,規(guī)范治療周期通常為10-14天。

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