引起脫發(fā)的嚴重原因
博禾醫(yī)生
引起脫發(fā)的嚴重原因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、自身免疫性疾病、營養(yǎng)不良、藥物副作用等。脫發(fā)可能與毛囊損傷、激素水平異常、慢性疾病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型,與毛囊對二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,男性多見M型脫發(fā),女性多為頭頂彌漫性稀疏。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常需避免過度牽拉頭發(fā),減少染燙頻率。
甲狀腺功能亢進或減退、產(chǎn)后激素波動、多囊卵巢綜合征等均可導(dǎo)致脫發(fā)。甲狀腺激素異常會影響毛囊生長周期,表現(xiàn)為頭發(fā)變細易斷。產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個月出現(xiàn),與雌激素水平驟降有關(guān)。需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者使用甲巰咪唑片,同時配合胱氨酸片等護發(fā)藥物。
斑禿是典型的自身免疫性脫發(fā),機體錯誤攻擊毛囊導(dǎo)致圓形脫發(fā)斑,嚴重者可進展為全禿。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者也可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。治療需使用鹵米松乳膏等局部免疫抑制劑,嚴重者需口服潑尼松片。避免精神緊張,保證充足睡眠有助于控制病情。
長期缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)攝入不足、維生素D缺乏等均可引起脫發(fā)。鐵參與毛囊細胞分化,缺乏時會導(dǎo)致休止期脫發(fā)增加。建議檢測血清鐵蛋白,缺鐵者可服用琥珀酸亞鐵片,配合維生素C促進吸收。日常需均衡攝入瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物。
化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能干擾毛囊生長周期?;熞鸬拿摪l(fā)通常在治療結(jié)束后3-6個月逐漸恢復(fù),期間可使用冰帽減少毛囊損傷。服用華法林鈉片等抗凝藥者需監(jiān)測凝血功能,避免突然停藥。藥物性脫發(fā)一般具有可逆性,必要時可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
脫發(fā)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度精神壓力。洗頭時水溫不宜過高,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素的食物,如雞蛋、牛奶、全谷物等。避免頻繁染燙、過度拉扯頭發(fā)等損傷行為。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根,或出現(xiàn)局部斑塊狀脫發(fā),建議盡早就診皮膚科進行毛囊檢測、激素水平檢查等明確病因。根據(jù)不同類型脫發(fā)采取針對性治療,多數(shù)情況下早期干預(yù)可獲得較好效果。
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