血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是什么意思

博禾醫(yī)生
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是肝臟功能檢查的重要指標(biāo),主要反映肝細(xì)胞損傷程度。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道梗阻等原因引起。
1、病毒性肝炎:病毒性肝炎是導(dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的常見(jiàn)原因。甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染可造成肝細(xì)胞炎癥壞死,釋放大量丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶入血。急性期患者需進(jìn)行抗病毒治療,慢性患者需長(zhǎng)期管理。
2、脂肪肝:非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝均可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度至中度升高。改善生活方式是主要治療手段,包括控制體重、戒酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。
3、藥物性肝損傷:部分抗生素、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能引起肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性肝損傷應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。
4、酒精性肝?。洪L(zhǎng)期過(guò)量飲酒可導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥甚至纖維化,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平通常中度升高。戒酒是最關(guān)鍵的治療措施,嚴(yán)重者需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和藥物治療。
5、膽道梗阻:膽結(jié)石、膽管腫瘤等疾病造成膽汁淤積時(shí),可繼發(fā)肝細(xì)胞損傷,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與堿性磷酸酶同時(shí)升高。解除梗阻是根本治療方法,包括內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等。
定期監(jiān)測(cè)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟疾病。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累;飲食以清淡易消化為主,多攝入新鮮蔬果,限制高脂高糖食物;嚴(yán)格戒酒,謹(jǐn)慎使用可能傷肝的藥物;適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟代謝功能。出現(xiàn)持續(xù)肝功能異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
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