指甲蓋上有白色塊怎么回事

博禾醫(yī)生
指甲蓋上有白色塊可能由外傷、真菌感染、微量元素缺乏、銀屑病或甲母痣等原因引起,可通過(guò)保護(hù)指甲、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、皮膚科治療或手術(shù)切除等方式改善。
指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床局部損傷,形成點(diǎn)狀或片狀白斑。這種白斑會(huì)隨著指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng),無(wú)需特殊治療,日常注意避免指甲二次受傷即可。
甲真菌病(俗稱(chēng)灰指甲)早期可能表現(xiàn)為白色淺表型損害,伴隨甲板增厚、分層。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可選用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物,同時(shí)保持手足干燥清潔。
長(zhǎng)期缺鋅或鈣可能引起甲板出現(xiàn)橫向白線(米氏線),常伴有皮膚干燥、脫發(fā)等表現(xiàn)。建議通過(guò)血常規(guī)檢測(cè)確認(rèn),適量增加海產(chǎn)品、堅(jiān)果、乳制品等富含微量元素的食物攝入。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣黃白色斑塊。需結(jié)合皮膚紅斑鱗屑等典型表現(xiàn)綜合診斷,治療以局部糖皮質(zhì)激素藥膏或光療為主。
甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞增生可形成縱向白色條紋,需通過(guò)皮膚鏡或病理檢查與黑色素瘤鑒別。若白斑快速增大或顏色加深,建議手術(shù)切除并行組織病理學(xué)檢查。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素B族,如雞蛋、瘦肉、全谷物等。若白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲板變形或疼痛,需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。手足部位真菌感染具有傳染性,家庭成員應(yīng)避免共用指甲剪等物品。
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