尋麻疹性血管炎要注意什么
蕁麻疹性血管炎需注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)病情變化、預(yù)防感染及調(diào)整生活方式。該病可能與免疫異常、藥物反應(yīng)、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜樣皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀。
1、避免誘因：
常見(jiàn)誘因包括寒冷刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)等物理因素，以及阿司匹林、抗生素等藥物?；颊邞?yīng)記錄日常接觸物，發(fā)現(xiàn)可疑誘因后及時(shí)規(guī)避。部分病例與慢性感染灶相關(guān)，需排查扁桃體炎、齲齒等隱匿感染源。
2、規(guī)范用藥：
急性期可選用抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢，嚴(yán)重者需短期使用糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺適用于反復(fù)發(fā)作病例，但需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，不可自行增減或停藥。
3、病情監(jiān)測(cè)：
每日觀察皮疹形態(tài)變化，若出現(xiàn)水皰、潰瘍或新發(fā)皮下結(jié)節(jié)需及時(shí)就醫(yī)。定期檢測(cè)尿常規(guī)和血沉，警惕腎臟受累。病程超過(guò)6周者建議完善皮膚活檢，明確血管炎分型及嚴(yán)重程度。
4、預(yù)防感染：
感染是常見(jiàn)加重因素，應(yīng)注意口腔清潔、避免去人群密集場(chǎng)所。接種疫苗前需咨詢(xún)醫(yī)生，禁用減毒活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)盡早進(jìn)行抗感染治療，避免誘發(fā)血管炎活動(dòng)。
5、生活調(diào)整：
穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、腌制品。保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。
蕁麻疹性血管炎患者需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，日?？啥嗍秤酶缓S生素C的獼猴桃、西蘭花等增強(qiáng)血管韌性，避免日光暴曬。心理上可通過(guò)正念冥想緩解焦慮，家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀日記。若出現(xiàn)視力模糊、血尿等全身癥狀需立即急診處理，提示可能出現(xiàn)重要臟器血管炎。
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