清半夏和半夏的區(qū)別是什么
清半夏和半夏的區(qū)別主要體現(xiàn)在炮制方法、藥性特點(diǎn)及臨床應(yīng)用三個方面。清半夏是半夏經(jīng)白礬炮制后的加工品，毒性降低且化痰作用增強(qiáng)；半夏為天南星科植物半夏的干燥塊莖，生用有毒但止嘔效果顯著。
1、炮制差異：
清半夏采用白礬浸泡炮制，其刺激性成分草酸鈣針晶被大量分解，毒性較生半夏降低約70%。半夏則分為生半夏、法半夏等多種炮制品，生半夏直接干燥后毒性最強(qiáng)，多外用；法半夏經(jīng)甘草石灰水炮制后長于燥濕化痰。
2、藥效側(cè)重：
清半夏化痰止咳作用突出，尤其適用于痰多黏稠、咳喘胸悶癥狀。生半夏降逆止嘔效果更顯著，傳統(tǒng)用于妊娠嘔吐及化療后嘔吐，但需嚴(yán)格配伍生姜減毒。
3、毒性控制：
清半夏經(jīng)炮制后對口腔黏膜刺激明顯減輕，常規(guī)用量3-9克相對安全。生半夏接觸黏膜可致腫脹麻木，內(nèi)服需先煎30分鐘以上，臨床用量嚴(yán)格控制在3-6克。
4、配伍禁忌：
清半夏可與貝母、瓜蔞等化痰藥同用，但不宜與川烏同用。生半夏禁忌更多，避免與附子、白蘞配伍，陰虛燥咳者禁用，孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
5、現(xiàn)代應(yīng)用：
清半夏多用于慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病。生半夏在腫瘤輔助治療中應(yīng)用較多，其止嘔成分可通過阻斷5-HT3受體發(fā)揮作用，但需配合解毒藥物使用。
使用半夏類藥材需注意：清半夏宜飯后服用減少胃部不適，可配伍茯苓、陳皮增強(qiáng)健脾化痰之效；生半夏必須久煎并監(jiān)測口唇麻木感。日常食療可搭配生姜粥緩解半夏刺激性，避免與辛辣食物同食。兩類藥材均需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量，過敏體質(zhì)者初次服用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)。
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