吃完飯就惡心嘔吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
吃完飯就惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流、胃炎、腸梗阻、妊娠反應(yīng)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量或攝入油膩、辛辣等刺激性食物,會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)導(dǎo)致胃痙攣。胃內(nèi)壓力升高刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為餐后惡心嘔吐。建議采取少食多餐原則,選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免暴飲暴食。
食管下括約肌松弛使胃酸反流至食管,進(jìn)食后胃酸分泌增加會(huì)加重反流癥狀?;颊叱0殡S胸骨后燒灼感,平臥時(shí)癥狀明顯??勺襻t(yī)囑使用抑制胃酸藥物如奧美拉唑,日常進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí)。
胃黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致胃動(dòng)力異常,食物滯留刺激黏膜引發(fā)嘔吐。急性胃炎多與飲酒或藥物刺激有關(guān),慢性胃炎常伴隨上腹隱痛。需進(jìn)行胃鏡檢查確診,常用藥物包括鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí),食物無法正常下行而引發(fā)反射性嘔吐。機(jī)械性梗阻可能由腸粘連或腫瘤引起,表現(xiàn)為嘔吐物含膽汁且腹脹明顯。需通過CT檢查明確梗阻部位,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激嘔吐中樞,晨起和進(jìn)食后癥狀加重。多數(shù)妊娠12周后自行緩解,嘔吐嚴(yán)重者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。建議選擇蘇打餅干等堿性食物,必要時(shí)補(bǔ)充維生素B6。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免進(jìn)食過快,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免立即平臥或劇烈運(yùn)動(dòng),反流患者睡覺時(shí)可抬高床頭。記錄嘔吐頻率及伴隨癥狀,若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛或體重下降需及時(shí)就醫(yī)。保持飲食溫度適宜,冬季注意胃部保暖,長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐者建議進(jìn)行胃鏡和腹部超聲檢查。
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