寶寶被蚊子咬后起水泡是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶被蚊子叮咬后起水泡可能與蚊蟲唾液過(guò)敏反應(yīng)、搔抓繼發(fā)感染、蟲咬性皮炎、局部免疫反應(yīng)過(guò)度或特殊體質(zhì)敏感有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫基礎(chǔ)上出現(xiàn)透明或渾濁小水皰。
蚊子唾液中的蛋白質(zhì)會(huì)觸發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生組胺等炎性介質(zhì),部分嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)超敏反應(yīng)導(dǎo)致局部皮膚形成水皰。輕度過(guò)敏可冷敷緩解,反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)。
嬰幼兒搔抓叮咬部位易造成表皮破損,金黃色葡萄球菌或鏈球菌侵入可能引發(fā)感染性水皰。表現(xiàn)為水皰周圍皮膚發(fā)紅發(fā)熱,需保持清潔并外用抗菌藥膏,化膿時(shí)需兒科醫(yī)生處理。
蚊蟲叮咬后引發(fā)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)可導(dǎo)致大皰性蟲咬皮炎,常見直徑超過(guò)5毫米的張力性水皰。該情況與個(gè)體Th2型免疫應(yīng)答相關(guān),需避免抓破水皰,嚴(yán)重時(shí)需皮膚科醫(yī)生介入治療。
部分嬰幼兒接觸蚊蟲唾液后,局部中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞過(guò)度聚集,引發(fā)真皮水腫形成水皰。這種情況多伴有明顯瘙癢,可短期使用弱效激素藥膏控制炎癥反應(yīng)。
患有濕疹或過(guò)敏體質(zhì)的嬰幼兒更易出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng),其皮膚屏障功能缺陷使蚊蟲叮咬后更易形成水皰。這類兒童需加強(qiáng)日常防蚊措施,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
被蚊蟲叮咬后應(yīng)第一時(shí)間用肥皂水清洗患處,冷敷可減輕腫脹瘙癢。穿著透氣棉質(zhì)衣物避免摩擦水皰,修剪指甲防止抓傷。飲食宜清淡,避免海鮮等易致敏食物。家中使用物理防蚊措施如蚊帳,外出可涂抹嬰幼兒專用驅(qū)蚊劑。若水皰直徑超過(guò)1厘米、伴隨發(fā)熱或膿液滲出,需及時(shí)就醫(yī)排除帶狀皰疹等疾病。日常保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),定期清理積水容器減少蚊蟲滋生。
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