如何人工呼吸和按壓急救具體做法

博禾醫(yī)生
人工呼吸與胸外按壓急救可通過開放氣道、人工通氣、按壓定位、按壓手法、持續(xù)循環(huán)五個步驟實(shí)施。
將患者仰臥于硬質(zhì)平面,施救者跪于其肩頸側(cè)。用仰頭提頦法打開氣道,一手置于前額下壓,另一手食指中指抬起下頜骨,使下頜角與耳垂連線垂直地面。清除口腔異物,確保呼吸道通暢。
捏住患者鼻翼,施救者正常吸氣后完全包繞其口唇吹氣1秒,觀察胸廓隆起。每次吹氣量500-600毫升,避免過度通氣。心肺復(fù)蘇時采用30:2比例,即30次按壓后給予2次人工呼吸。
定位兩乳頭連線中點(diǎn)或劍突上兩橫指處為按壓點(diǎn)。單手或雙手掌根重疊,手指交叉上翹,僅掌根接觸胸壁。成人按壓深度5-6厘米,兒童約胸廓前后徑1/3深度。
肘關(guān)節(jié)伸直,肩手垂直向下用力,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)利用上半身重量下壓。按壓頻率100-120次/分鐘,保證胸廓充分回彈,按壓中斷時間不超過10秒。避免沖擊式按壓或按壓間隙倚靠胸壁。
單人施救時每5個循環(huán)(約2分鐘)評估呼吸脈搏,雙人施救每2分鐘輪換按壓者。持續(xù)至患者恢復(fù)自主呼吸、專業(yè)急救人員到達(dá)或施救者力竭。使用自動體外除顫器時需遵循語音提示中斷按壓。
急救過程中需注意環(huán)境安全,施救前確認(rèn)患者無意識無呼吸。按壓時保持節(jié)奏均勻,避免肋骨骨折等并發(fā)癥。非專業(yè)人員可僅實(shí)施胸外按壓。急救后及時送醫(yī)監(jiān)測,專業(yè)人員需完善心電圖、血?dú)夥治龅葯z查。日常建議參加紅十字會急救培訓(xùn),掌握正確操作要領(lǐng),定期復(fù)習(xí)鞏固技能。家庭可備置急救面罩避免直接接觸,公共場所應(yīng)熟悉自動體外除顫器位置。
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