嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎怎樣治療

博禾醫(yī)生
嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎可通過(guò)飲食調(diào)整、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗組胺藥物應(yīng)用、手術(shù)治療等方式治療。嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎通常由食物過(guò)敏、寄生蟲(chóng)感染、免疫異常、遺傳因素、藥物反應(yīng)等原因引起。
避免攝入可能誘發(fā)過(guò)敏的食物如牛奶、雞蛋、海鮮等,采用低敏飲食或要素飲食。嚴(yán)重病例需短期禁食并給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,逐步引入單一食物觀(guān)察耐受性。
潑尼松等糖皮質(zhì)激素可快速抑制炎癥反應(yīng),改善腹痛腹瀉癥狀。對(duì)于累及肌層或漿膜層的重癥患者需長(zhǎng)期維持治療,注意監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松等副作用。
硫唑嘌呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑適用于激素依賴(lài)或無(wú)效病例。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能,療程通常持續(xù)6-12個(gè)月。
西替利嗪、氯雷他定等H1受體拮抗劑可緩解瘙癢等過(guò)敏癥狀。對(duì)于以黏膜層病變?yōu)橹鞯幕颊?,?lián)合質(zhì)子泵抑制劑能增強(qiáng)療效。
出現(xiàn)腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥時(shí)需行病變腸段切除術(shù)。術(shù)后仍需繼續(xù)藥物控制炎癥,預(yù)防復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)建立飲食日記記錄可疑致敏食物,保證每日攝入足夠蛋白質(zhì)和維生素。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù),出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重下降需及時(shí)復(fù)診。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對(duì)控制病情復(fù)發(fā)具有積極作用,冬季注意腹部保暖減少腸道刺激。
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