造血干細(xì)胞移植可以分為哪幾種

博禾醫(yī)生
造血干細(xì)胞移植主要分為自體造血干細(xì)胞移植、異基因造血干細(xì)胞移植、同基因造血干細(xì)胞移植、臍帶血造血干細(xì)胞移植及半相合造血干細(xì)胞移植五種類型。
采用患者自身預(yù)先采集的造血干細(xì)胞進(jìn)行回輸,適用于淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等疾病。治療前需通過大劑量化療清除病灶,移植后無需使用免疫抑制劑,但存在腫瘤細(xì)胞污染風(fēng)險(xiǎn)。
使用健康供者的造血干細(xì)胞,需進(jìn)行人類白細(xì)胞抗原配型。適用于白血病、再生障礙性貧血等疾病,移植后可能發(fā)生移植物抗宿主病,需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。
采用同卵雙胞胎完全匹配的造血干細(xì)胞,排斥反應(yīng)發(fā)生率最低。該類型移植機(jī)會(huì)罕見,臨床適用范圍與異基因移植相似。
利用新生兒臍帶血中的造血干細(xì)胞,人類白細(xì)胞抗原配型要求相對(duì)寬松。適用于兒童及體重較輕的成人患者,但細(xì)胞數(shù)量有限可能影響植入成功率。
采用父母、子女或兄弟姐妹部分匹配的造血干細(xì)胞,突破供者來源限制。需強(qiáng)化免疫抑制方案控制排斥反應(yīng),近年來通過移植技術(shù)進(jìn)步顯著提升療效。
造血干細(xì)胞移植后需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充富含鐵元素的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。居住環(huán)境需定期消毒通風(fēng),外出佩戴口罩預(yù)防感染。移植后半年內(nèi)需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及免疫功能指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解治療焦慮具有積極作用,可通過正念訓(xùn)練改善情緒狀態(tài)。
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