腎炎檢查哪幾項 懷疑腎炎可做這三個檢查

博禾醫(yī)生
懷疑腎炎時通常需進行尿常規(guī)、腎功能檢查和腎臟超聲三項核心檢查。腎炎的篩查主要涉及{分論點a}、{分論點b}、{分論點c}三類項目。
尿常規(guī)是篩查腎炎的基礎項目,通過檢測尿液中紅細胞、白細胞、蛋白質及管型等指標判斷腎臟損傷程度。血尿和蛋白尿是腎炎的典型表現(xiàn),尿比重異??赡芊从衬I小管功能受損。檢查時需留取晨起中段尿以提高準確性,女性應避開月經(jīng)期。尿常規(guī)異常需結合其他檢查進一步評估。
通過抽血檢測肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標評估腎臟濾過功能。血肌酐升高提示腎小球濾過率下降,需計算估算腎小球濾過率明確分期。腎功能檢查可判斷腎炎是否已導致腎功能不全,動態(tài)監(jiān)測能評估疾病進展速度。檢查前需空腹8小時避免飲食干擾,劇烈運動可能暫時性影響肌酐水平。
無創(chuàng)性影像學檢查可觀察腎臟大小、結構及血流情況。腎炎早期可能出現(xiàn)腎臟體積增大,慢性期則表現(xiàn)為腎臟萎縮。超聲還能排除結石、腫瘤等繼發(fā)性腎病因素,彩色多普勒可評估腎動脈狹窄風險。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈,但對腎功能嚴重受損者需控制飲水量。
除常規(guī)檢查外,24小時尿蛋白定量能準確評估蛋白丟失程度,腎穿刺活檢是確診腎炎病理類型的金標準。日常需注意控制血壓在130/80毫米汞柱以下,限制每日食鹽攝入不超過5克,避免使用腎毒性藥物。適量進行快走、游泳等有氧運動,每周保持150分鐘中等強度運動。出現(xiàn)眼瞼浮腫、夜尿增多等癥狀時應及時復查尿常規(guī)和腎功能。
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