帕金森病可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理干預(yù)和手術(shù)治療等方式控制病情發(fā)展。帕金森病主要由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡引起，典型癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩。

1、藥物治療：

多巴胺替代療法是核心治療手段，常用藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑和單胺氧化酶B抑制劑。左旋多巴能有效改善運(yùn)動(dòng)癥狀，但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象和異動(dòng)癥。多巴胺受體激動(dòng)劑可直接刺激多巴胺受體，單胺氧化酶B抑制劑可延緩多巴胺降解。用藥方案需根據(jù)病情階段個(gè)體化調(diào)整。

2、康復(fù)訓(xùn)練：

規(guī)律進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法可延緩功能障礙進(jìn)展。推薦進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。太極拳可改善平衡能力，水療能減輕肌強(qiáng)直，音樂(lè)節(jié)律訓(xùn)練有助于改善步態(tài)凍結(jié)?？祻?fù)訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持，每周至少3-5次，每次30-60分鐘。

3、飲食調(diào)整：

高蛋白飲食可能影響左旋多巴吸收，建議將蛋白質(zhì)攝入集中在晚餐。增加膳食纖維攝入可預(yù)防便秘，適量補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10可能具有神經(jīng)保護(hù)作用。地中海飲食模式富含抗氧化物質(zhì)，有助于減緩病情進(jìn)展。需控制體重避免肥胖加重運(yùn)動(dòng)障礙。

4、心理干預(yù)：

約40%患者伴發(fā)抑郁焦慮，認(rèn)知行為療法可改善情緒障礙。正念減壓訓(xùn)練能提高應(yīng)對(duì)疾病的能力，團(tuán)體心理治療提供社會(huì)支持。照料者需關(guān)注患者心理變化，早期識(shí)別淡漠和幻覺(jué)等精神癥狀。保持社交活動(dòng)有助于維持認(rèn)知功能。

5、手術(shù)治療：

藥物療效減退時(shí)可考慮腦深部電刺激術(shù)，通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動(dòng)。蒼白球毀損術(shù)可改善單側(cè)癥狀，但具有不可逆性。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。新型基因治療和干細(xì)胞療法尚處于臨床試驗(yàn)階段。

帕金森病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。日常可進(jìn)行園藝、書(shū)法等手部精細(xì)活動(dòng)，使用防抖餐具輔助進(jìn)食。臥室設(shè)置夜燈預(yù)防跌倒，衛(wèi)生間安裝扶手保障安全。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，預(yù)防直立性低血壓。照料者需學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，記錄癥狀變化和藥物反應(yīng)，按時(shí)陪同復(fù)診調(diào)整治療方案。保持積極樂(lè)觀心態(tài)，參與病友互助組織，有助于提高生活質(zhì)量。