肺大泡切除后需注意傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、藥物使用、活動限制及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)涉及傷口管理、呼吸功能恢復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防、體力活動調(diào)整和長期隨訪五個方面。

1、傷口護(hù)理：

術(shù)后需保持切口干燥清潔，避免感染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。拆線前避免沾水，淋浴時可用防水敷料保護(hù)。若使用胸腔閉式引流管，需遵醫(yī)囑定時傾倒引流液并記錄性狀?？人詴r用手按壓傷口減輕疼痛，但需確保有效咳痰。

2、呼吸訓(xùn)練：

術(shù)后早期進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練，每日3-4次，每次10分鐘，幫助肺復(fù)張。使用呼吸訓(xùn)練器時需緩慢深吸氣并維持2-3秒。痰液黏稠者可配合霧化吸入，但需避免用力咳嗽導(dǎo)致氣胸。術(shù)后1周內(nèi)避免平臥，建議半臥位促進(jìn)呼吸。

3、藥物使用：

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，不可自行增減劑量。鎮(zhèn)痛藥應(yīng)在疼痛明顯時按需使用，避免掩蓋病情變化。合并慢性呼吸道疾病者需繼續(xù)使用支氣管擴(kuò)張劑，但需與手術(shù)用藥間隔2小時。服用抗凝藥物者需監(jiān)測凝血功能。

4、活動限制：

術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物超過5公斤及劇烈運(yùn)動。6周內(nèi)禁止游泳、潛水等可能增加胸腔壓力的活動。乘坐飛機(jī)需術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估?？祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，心率控制在靜息狀態(tài)+20次/分以內(nèi)。

5、定期復(fù)查：

術(shù)后1個月需復(fù)查胸部CT評估肺復(fù)張情況，此后每3-6個月隨訪1次。出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就診。長期吸煙者需接受戒煙干預(yù)，慢性阻塞性肺疾病患者需每半年檢測肺功能。術(shù)后5年內(nèi)建議每年進(jìn)行低劑量肺癌篩查。

術(shù)后飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西蘭花等促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物?？芍鸩竭M(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動，運(yùn)動時血氧飽和度需維持在95%以上。保持環(huán)境濕度50%-60%，冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。睡眠時墊高床頭15-20厘米減少呼吸阻力。家屬應(yīng)學(xué)會識別氣胸、肺栓塞等急癥表現(xiàn)，家中常備血氧儀監(jiān)測。