手指被二氧化碳凍傷怎樣治療
關(guān)鍵詞：#凍傷
手指被二氧化碳凍傷可通過復(fù)溫處理、藥物緩解、創(chuàng)面保護(hù)、預(yù)防感染、功能康復(fù)等方式治療。二氧化碳凍傷通常由低溫直接接觸、局部血液循環(huán)障礙、組織細(xì)胞損傷、繼發(fā)炎癥反應(yīng)、神經(jīng)末梢敏感度下降等原因引起。
1、復(fù)溫處理：
立即脫離冷凍環(huán)境，使用38-42℃溫水浸泡患處20-30分鐘，避免揉搓或高溫烘烤。復(fù)溫過程中可能出現(xiàn)劇烈疼痛，屬于正常生理反應(yīng)。持續(xù)復(fù)溫至皮膚顏色轉(zhuǎn)紅、柔軟且有知覺為止，切忌反復(fù)凍融加重?fù)p傷。
2、藥物緩解：
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)微循環(huán)，嚴(yán)重水腫者可短期外用氫化可的松乳膏。禁用民間偏方或刺激性藥膏涂抹創(chuàng)面。
3、創(chuàng)面保護(hù)：
水皰未破時(shí)保留皰皮，用無菌敷料包扎；已破潰創(chuàng)面先使用生理鹽水沖洗，再覆蓋含銀離子敷料。每日觀察創(chuàng)面顏色變化，出現(xiàn)紫黑或灰白提示組織壞死。抬高患肢減輕腫脹，避免患指受壓或摩擦。
4、預(yù)防感染：
深部凍傷需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。創(chuàng)面滲出增多伴膿性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。保持傷口干燥清潔，接觸水源時(shí)佩戴防水指套，定期消毒周圍皮膚。
5、功能康復(fù)：
急性期后每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，從指間關(guān)節(jié)到掌指關(guān)節(jié)循序漸進(jìn)。感覺異常者可進(jìn)行冷熱交替刺激訓(xùn)練，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。遺留瘢痕攣縮時(shí)需佩戴彈力指套，嚴(yán)重功能障礙需手術(shù)松解。
凍傷恢復(fù)期需加強(qiáng)高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克，促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙及攝入酒精以免影響微循環(huán)。冬季外出佩戴專業(yè)防凍手套，接觸低溫設(shè)備時(shí)使用隔熱工具?？祻?fù)階段每周進(jìn)行3次手指抓握力訓(xùn)練，如捏握力球、橡皮筋抗阻練習(xí)等，持續(xù)6-8周可改善靈活性。出現(xiàn)持續(xù)麻木、關(guān)節(jié)僵硬或指甲畸形需復(fù)查肌電圖。
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