牙齒咬了硬東西之后疼怎么辦
博禾醫(yī)生
牙齒咬硬物后疼痛可通過避免刺激、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、牙體修復(fù)及根管治療等方式處理,通常由牙隱裂、牙周損傷、牙髓炎、齲齒或牙根暴露等原因引起。
立即停止使用患側(cè)咀嚼,避免進(jìn)食過硬、過冷或過熱食物。牙齒受力后可能存在微小裂紋或牙周膜損傷,持續(xù)刺激會(huì)加重炎癥反應(yīng)。建議選擇軟質(zhì)食物,用對(duì)側(cè)牙齒完成咀嚼動(dòng)作,觀察1-2天疼痛是否自行緩解。
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛面部區(qū)域,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕組織水腫,緩解牙周韌帶急性損傷引發(fā)的脹痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,該方法適用于外傷后48小時(shí)內(nèi)的急性期處理。
非甾體抗炎藥如布洛芬可抑制前列腺素合成,減輕牙髓或牙周組織炎癥性疼痛。存在牙齦腫脹時(shí)可配合使用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。需注意藥物存在胃腸道刺激等副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
若疼痛伴隨冷熱敏感或咀嚼無力,可能為牙隱裂或深齲導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。復(fù)合樹脂填充可修復(fù)缺損牙體,嵌體修復(fù)適用于大面積缺損。對(duì)于已達(dá)牙髓的深齲,需先進(jìn)行蓋髓治療保護(hù)牙髓活力。
持續(xù)性跳痛伴夜間加重提示牙髓炎,需去除感染牙髓并根管預(yù)備消毒。完善根管充填后行全冠修復(fù),防止牙齒折裂。對(duì)于牙根縱裂等不可逆損傷,可能需拔除患牙后選擇種植或固定橋修復(fù)。
日常應(yīng)注意避免用牙開瓶蓋、咬堅(jiān)果等硬物行為,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙隱裂。建議使用含氟牙膏配合軟毛牙刷巴氏刷牙法,餐后使用牙線清除鄰面菌斑。鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于增強(qiáng)牙體抗折性,咀嚼粗纖維食物可促進(jìn)牙周血液循環(huán)。疼痛超過3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、牙齦腫脹需及時(shí)就診。
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