曼月樂(lè)環(huán)拿掉為什么月經(jīng)不停
博禾醫(yī)生
曼月樂(lè)環(huán)取出后月經(jīng)不??赡苡杉に厮讲▌?dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、原有疾病復(fù)發(fā)、卵巢功能恢復(fù)差異、心理因素影響等原因引起。
曼月樂(lè)環(huán)釋放的左炔諾孕酮會(huì)抑制子宮內(nèi)膜增生,取出后體內(nèi)激素驟然變化可能導(dǎo)致撤退性出血。部分女性需要1-3個(gè)月經(jīng)周期恢復(fù)自然激素分泌節(jié)律,期間可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。
長(zhǎng)期受孕激素影響的子宮內(nèi)膜變薄,取出節(jié)育器后需重新增殖。修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為持續(xù)少量出血,通常2個(gè)月內(nèi)逐漸穩(wěn)定。
曼月樂(lè)環(huán)原本控制的疾病如子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥可能再次活躍。這些疾病常伴隨月經(jīng)量多、經(jīng)期延長(zhǎng),需通過(guò)超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)采用地屈孕酮或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能受抑制程度因人而異。部分女性卵巢恢復(fù)排卵較快,而有些人群可能出現(xiàn)暫時(shí)性無(wú)排卵性月經(jīng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不規(guī)則,表現(xiàn)為淋漓出血。
焦慮情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響下丘腦功能,延長(zhǎng)月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間。臨床觀察顯示,長(zhǎng)期緊張狀態(tài)可能使月經(jīng)紊亂持續(xù)時(shí)間增加30%-40%。
建議觀察2-3個(gè)月經(jīng)周期,期間保持均衡飲食(適量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。若持續(xù)出血超過(guò)90天或伴隨嚴(yán)重貧血,需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??捎涗浕A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵恢復(fù)情況,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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