眼睛進(jìn)鐵渣子取出來后感覺模糊
博禾醫(yī)生
眼睛進(jìn)鐵渣子取出來后感覺模糊可能與角膜擦傷、異物殘留、感染性角膜炎、虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜損傷等因素有關(guān)??赏ㄟ^裂隙燈檢查、抗感染治療、散瞳治療、營(yíng)養(yǎng)修復(fù)等方式處理。
鐵屑取出時(shí)機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致角膜上皮缺損。表現(xiàn)為畏光流淚、視物模糊,熒光素染色可見點(diǎn)狀著色。需使用促進(jìn)角膜修復(fù)的眼用凝膠,避免揉眼并佩戴防護(hù)鏡。
微小鐵屑可能嵌頓在角膜深層或結(jié)膜穹窿部。持續(xù)性異物感伴隨視力下降時(shí),需通過眼部B超或前節(jié)OCT定位,必要時(shí)在顯微鏡下二次清創(chuàng)。
鐵質(zhì)異物攜帶的病原體可引發(fā)角膜浸潤(rùn)。典型癥狀為眼瞼痙攣、膿性分泌物,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)角膜潰瘍。需采集分泌物培養(yǎng)后使用廣譜抗生素滴眼液聯(lián)合治療。
鐵屑沖擊可能誘發(fā)虹膜血管通透性改變。表現(xiàn)為睫狀充血、房水閃輝,瞳孔縮小且對(duì)光反射遲鈍。急性期需用睫狀肌麻痹劑防止虹膜后粘連。
高速飛濺的鐵渣可能造成視網(wǎng)膜震蕩或出血。視力模糊伴有視野缺損時(shí),需進(jìn)行眼底熒光造影檢查,視情況給予視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)藥物或激光治療。
術(shù)后需保持眼部清潔,避免污水入眼,睡眠時(shí)抬高床頭減輕充血。飲食宜補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,促進(jìn)黏膜修復(fù)。兩周內(nèi)禁止游泳及劇烈運(yùn)動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡。每日定時(shí)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)眼痛加劇或視力驟降需立即復(fù)診?;謴?fù)期間避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每閱讀30分鐘應(yīng)閉目休息5分鐘。
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