老年人心率過(guò)緩怎么辦 改善老人心率過(guò)緩的4方法介紹
博禾醫(yī)生
老年人心率過(guò)緩可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、病因治療、心臟起搏器植入及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。心率過(guò)緩?fù)ǔS筛]房結(jié)功能減退、心肌缺血、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂及迷走神經(jīng)張力增高等原因引起。
保持規(guī)律作息避免過(guò)度勞累,每日進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起胸悶為宜。飲食需低鹽低脂,增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,避免過(guò)量飲用濃茶或咖啡。監(jiān)測(cè)每日靜息心率并記錄變化,若持續(xù)低于40次/分需及時(shí)就醫(yī)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物提高心率,合并甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。需注意避免同時(shí)服用β受體阻滯劑、地高辛等可能加重心動(dòng)過(guò)緩的藥物。用藥期間定期復(fù)查心電圖,觀察有無(wú)心悸、頭暈等不良反應(yīng)。
針對(duì)冠心病引起的心肌缺血需進(jìn)行血運(yùn)重建,病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者應(yīng)考慮心臟起搏治療。電解質(zhì)紊亂者需糾正低鉀血癥或高鉀血癥,藥物導(dǎo)致者需調(diào)整用藥方案。合并睡眠呼吸暫停綜合征需配合無(wú)創(chuàng)通氣改善缺氧狀態(tài)。
辨證屬心陽(yáng)不足者可服用麻黃附子細(xì)辛湯,氣陰兩虛者適用生脈飲。配合艾灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位,每日1次每次15分鐘。耳穴壓豆選取心、交感等穴位,每周更換2次。中藥治療需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
老年人心率過(guò)緩患者日??删毩?xí)腹式呼吸改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié),每分鐘6-8次深呼吸訓(xùn)練。飲食推薦桂圓紅棗粥、人參雞湯等溫補(bǔ)膳食,避免生冷寒涼食物。冬季注意保暖防止寒冷刺激加重癥狀,沐浴水溫控制在38-40℃。建議配備智能手環(huán)監(jiān)測(cè)心率變化,夜間睡眠保持右側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)暈厥或黑朦需立即急診處理。
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