孩子燒傷皮膚黑色是什么原因

博禾醫(yī)生
孩子燒傷后皮膚發(fā)黑可能由黑色素沉積、炎癥后色素沉著、深度燒傷損傷、局部感染以及瘢痕組織形成等原因引起。
皮膚受熱損傷后,黑色素細(xì)胞可能異?;钴S,產(chǎn)生過(guò)量黑色素沉積在表皮與真皮交界處。這種情況常見(jiàn)于淺二度燒傷恢復(fù)期,通常伴隨局部皮膚干燥脫屑,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸淡化。
燒傷創(chuàng)面愈合過(guò)程中,炎性介質(zhì)刺激酪氨酸酶活性增強(qiáng),導(dǎo)致黑色素合成增加。此類色素沉著多呈現(xiàn)不均勻片狀分布,好發(fā)于膚色較深的兒童群體,需避免紫外線照射以防加重。
三度燒傷可造成真皮層及皮下組織炭化壞死,創(chuàng)面呈現(xiàn)焦黑色皮革樣改變。這種顏色變化提示全層皮膚損毀,可能伴隨神經(jīng)末梢破壞導(dǎo)致的痛覺(jué)遲鈍,需專業(yè)清創(chuàng)處理。
金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌感染可能導(dǎo)致創(chuàng)面黑痂形成。感染性黑痂常伴有膿性分泌物、周圍紅腫熱痛等表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)抗感染治療。
深度燒傷愈合過(guò)程中,過(guò)度增生的纖維組織可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,初期呈現(xiàn)暗紅色后逐漸轉(zhuǎn)為褐黑色。此類改變多發(fā)生于關(guān)節(jié)等張力較大部位,可能影響肢體活動(dòng)功能。
燒傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免搔抓摩擦?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,減少色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。日常做好防曬措施,外出時(shí)使用物理防曬手段。對(duì)于關(guān)節(jié)部位瘢痕,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行壓力療法。若黑變區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大或伴隨滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。定期隨訪評(píng)估瘢痕增生情況,必要時(shí)進(jìn)行光電治療等醫(yī)學(xué)干預(yù)。
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