急性化膿性中耳炎的處理方法有哪些

博禾醫(yī)生
急性化膿性中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺引流、局部清潔護(hù)理、止痛對癥處理、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。急性化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染擴(kuò)散、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。
細(xì)菌感染是急性化膿性中耳炎的主要病因,需根據(jù)病原菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克林霉素等,可有效控制感染。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
當(dāng)中耳腔膿液積聚導(dǎo)致劇烈耳痛或聽力下降時(shí),需行鼓膜穿刺術(shù)排出膿液。該操作可迅速緩解疼痛,促進(jìn)炎癥消退。術(shù)后需保持耳道干燥,避免污水進(jìn)入。
外耳道膿性分泌物需每日用生理鹽水或硼酸溶液清潔。可使用消毒棉簽輕柔擦拭,避免損傷耳道皮膚。保持耳部清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
急性期耳痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚或布洛芬等止痛藥物。鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉可改善咽鼓管通氣,緩解耳悶脹感。避免用力擤鼻以防感染擴(kuò)散。
未規(guī)范治療可能引發(fā)乳突炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間應(yīng)密切觀察體溫、頭痛、眩暈等癥狀變化。兒童患者需特別注意聽力監(jiān)測,防止語言發(fā)育受影響。
急性化膿性中耳炎患者應(yīng)保證充足休息,每日飲水量不少于2000毫升以稀釋分泌物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬?;謴?fù)期避免游泳、乘飛機(jī)等可能影響耳壓的活動。保持室內(nèi)空氣流通,戒煙戒酒。出現(xiàn)發(fā)熱不退、劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者建議每3個月復(fù)查聽力至完全康復(fù)。
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