胃癌和胃潰瘍的區(qū)別

博禾醫(yī)生
胃癌和胃潰瘍在病因、癥狀及治療方面存在明顯差異,主要區(qū)別包括發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和預(yù)后效果。
胃癌多與幽門螺桿菌長期感染、遺傳因素及不良飲食習(xí)慣相關(guān),胃潰瘍則主要由胃酸分泌異常或藥物刺激導(dǎo)致。胃癌可能伴隨基因突變,胃潰瘍通常與黏膜防御機制受損有關(guān)。
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為上腹隱痛,隨病情進展會出現(xiàn)消瘦、嘔血等;胃潰瘍疼痛具有規(guī)律性,進食后緩解或加重是典型特征。胃癌疼痛持續(xù)且逐漸加重,胃潰瘍癥狀常反復(fù)發(fā)作。
胃癌確診需依賴胃鏡活檢和影像學(xué)檢查,胃潰瘍通過胃鏡即可明確診斷。胃癌檢查需評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,胃潰瘍主要觀察潰瘍面特征。
胃癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療等綜合治療,胃潰瘍以抑酸藥物為主。胃癌治療周期長且復(fù)雜,胃潰瘍經(jīng)規(guī)范用藥多可痊愈。
胃癌預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),晚期生存率顯著降低;胃潰瘍規(guī)范治療后復(fù)發(fā)率低。胃癌需長期隨訪監(jiān)測,胃潰瘍治愈后通常無須特殊監(jiān)護。
建議出現(xiàn)胃部不適持續(xù)兩周以上者及時進行胃鏡檢查,日常注意飲食規(guī)律,避免高鹽腌制食品。40歲以上人群應(yīng)定期進行胃癌篩查,胃潰瘍患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。保持良好生活習(xí)慣有助于降低兩種疾病的發(fā)生風(fēng)險。
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