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怎么看嬰兒是不是雞胸 雞胸的癥狀和體征都介紹給你

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#嬰兒#癥狀

嬰兒雞胸主要表現(xiàn)為胸骨前凸畸形,典型體征包括胸骨下端向前突出、肋骨與肋軟骨連接處隆起、胸廓橫徑增寬等。雞胸的識別方法主要有觀察胸廓外形、對比對稱性、評估呼吸功能、測量胸骨凸起高度、結(jié)合影像學(xué)檢查。

1、觀察胸廓外形:

典型雞胸患兒的胸骨中下部明顯向前隆起,形似禽類胸廓。輕度畸形在直立位時(shí)可見胸骨下端輕微前突,重度者胸骨呈弓形凸起。觀察時(shí)需讓嬰兒仰臥,從側(cè)面查看胸骨與肋骨的相對位置,正常胸廓應(yīng)呈平滑弧線。

2、對比對稱性:

單側(cè)雞胸可能出現(xiàn)左右胸廓不對稱,患側(cè)肋軟骨過度生長導(dǎo)致局部隆起。檢查時(shí)用雙手同時(shí)觸摸兩側(cè)肋骨邊緣,異常側(cè)肋軟骨交界處可觸及硬性腫塊。不對稱畸形可能伴隨肩胛骨位置異常。

3、評估呼吸功能:

中重度雞胸可能影響呼吸運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)為呼吸頻率增快、活動(dòng)后氣促。聽診可聞及呼吸音減弱,嚴(yán)重者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。嬰幼兒可能出現(xiàn)吃奶中斷、拒食等喂養(yǎng)困難表現(xiàn)。

4、測量凸起高度:

使用軟尺測量胸骨最凸處至胸椎棘突的水平距離,超過2厘米需警惕病理性雞胸。動(dòng)態(tài)監(jiān)測更重要,若凸起每月增長超過0.5厘米提示進(jìn)展迅速。測量時(shí)應(yīng)保持嬰兒平靜呼吸狀態(tài)。

5、影像學(xué)檢查:

X線側(cè)位片顯示胸骨角增大超過160度,CT三維重建可精確計(jì)算胸骨前凸角度。超聲檢查有助于評估肋軟骨鈣化程度。影像學(xué)檢查需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免嬰幼兒頻繁接觸輻射。

對于懷疑雞胸的嬰幼兒,建議每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),如仰臥位被動(dòng)上肢外展動(dòng)作。母乳喂養(yǎng)者母親需保證充足維生素D攝入,配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化維生素D奶粉。定期監(jiān)測胸廓發(fā)育情況,每3個(gè)月測量一次胸圍。避免過早讓嬰兒坐立或使用學(xué)步車,減少胸部壓力。發(fā)現(xiàn)胸廓畸形進(jìn)展或伴隨呼吸異常時(shí),應(yīng)及時(shí)至兒童胸外科就診評估。

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