小孩得了百日咳嚴重嗎 小孩百日咳的幾個危害細說

博禾醫(yī)生
百日咳在兒童中屬于較嚴重的呼吸道傳染病,主要危害包括窒息風險、繼發(fā)感染、營養(yǎng)不良、睡眠障礙及并發(fā)癥誘發(fā)。百日咳由百日咳桿菌引起,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,病程可持續(xù)2-3個月。
百日咳痙攣性咳嗽發(fā)作時,患兒可能出現(xiàn)連續(xù)數(shù)十聲咳嗽伴吸氣性雞鳴樣回聲,嚴重時因氣道痙攣導致暫時性窒息。嬰幼兒聲門狹窄,更易出現(xiàn)面色青紫、意識喪失等缺氧表現(xiàn),需立即采取側臥位并拍背幫助排痰,必要時需住院進行氧療和氣道管理。
長期咳嗽會損傷呼吸道黏膜屏障,增加肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染風險。約20%患兒會繼發(fā)細菌性肺炎,表現(xiàn)為高熱不退、呼吸急促,需通過痰培養(yǎng)確診后使用抗生素治療。部分患兒可能合并中耳炎或鼻竇炎。
頻繁咳嗽嘔吐影響進食吸收,嬰幼兒可能出現(xiàn)體重下降、生長遲緩。建議采用少量多餐方式,選擇稠粥、爛面條等易消化食物,咳嗽后30分鐘內避免進食。重度營養(yǎng)不良患兒需考慮腸內營養(yǎng)支持。
夜間咳嗽加劇影響睡眠質量,長期睡眠碎片化可能導致注意力不集中、情緒煩躁。保持臥室濕度在50%-60%,抬高床頭15度可減少發(fā)作。對于頻繁夜咳患兒,醫(yī)生可能開具鎮(zhèn)咳藥物短期使用。
劇烈咳嗽可能引發(fā)結膜下出血、臍疝或肋骨骨折。未接種疫苗的患兒可能出現(xiàn)百日咳腦病,表現(xiàn)為抽搐、意識障礙。既往有癲癇或哮喘病史的兒童,百日咳可能誘發(fā)基礎疾病加重。
患兒居室應保持通風濕潤,使用加濕器避免空氣干燥。飲食宜選擇高蛋白流質食物如蒸蛋羹、藕粉,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。恢復期可進行呼吸訓練如吹泡泡游戲,幫助肺功能康復。密切觀察咳嗽頻率和面色變化,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸暫停需立即就醫(yī)。接種百白破疫苗是預防關鍵,接觸患者后72小時內可進行藥物預防。
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