脫發(fā)如何檢查 脫發(fā)一定要做4個(gè)檢查項(xiàng)目
博禾醫(yī)生
脫發(fā)需進(jìn)行毛囊鏡檢查、血液檢測(cè)、激素水平檢測(cè)、甲狀腺功能檢測(cè)等四項(xiàng)核心檢查。脫發(fā)的診斷主要依賴(lài)毛囊狀態(tài)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)代謝篩查、內(nèi)分泌平衡檢測(cè)、免疫機(jī)能分析等維度。
通過(guò)電子顯微設(shè)備直接觀察毛囊開(kāi)口形態(tài)與毛發(fā)密度,可鑒別雄激素性脫發(fā)與瘢痕性脫發(fā)。雄激素性脫發(fā)表現(xiàn)為毛囊微型化及毛發(fā)直徑差異增大,瘢痕性脫發(fā)則可見(jiàn)毛囊開(kāi)口消失。該檢查能明確脫發(fā)類(lèi)型并指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。
包括鐵蛋白、維生素D、鋅等微量元素檢測(cè),缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白常低于30微克/升。長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致毛發(fā)角蛋白合成障礙,血液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降等異常指標(biāo),這類(lèi)營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)通過(guò)補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素可改善。
主要檢測(cè)睪酮、雙氫睪酮等雄激素水平,女性脫發(fā)患者還需測(cè)定雌二醇與孕酮。雄激素性脫發(fā)患者頭皮毛囊中5α-還原酶活性增高,導(dǎo)致雙氫睪酮濃度升高,引發(fā)毛囊周期縮短。多囊卵巢綜合征伴發(fā)的脫發(fā)可見(jiàn)黃體生成素與睪酮比值異常。
包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo),甲狀腺功能減退患者TSH水平超過(guò)4.5mIU/L。甲狀腺激素直接影響毛囊代謝周期,甲減患者毛發(fā)生長(zhǎng)期比例下降至70%以下,而正常人頭皮毛發(fā)約85%處于生長(zhǎng)期。自身免疫性甲狀腺炎還可能伴隨斑禿發(fā)生。
日常需保持均衡飲食,適量攝入富含胱氨酸的豆制品、含鋅量高的牡蠣等海產(chǎn)品。避免過(guò)度燙染及高溫吹風(fēng),選擇寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善頭皮血液循環(huán),睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上以維持正常毛囊周期。出現(xiàn)持續(xù)每日脫發(fā)量超過(guò)100根或局部斑片狀脫發(fā)時(shí),建議及時(shí)至皮膚科完善檢查。
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