手抽筋一樣的疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
手部抽筋樣疼痛可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、腕管綜合征等原因引起,可通過休息調(diào)整、補(bǔ)充營養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長時間重復(fù)手部動作或過度用力會導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引發(fā)痙攣性疼痛。常見于打字、彈奏樂器等重復(fù)性活動。建議每小時做5分鐘手指伸展運(yùn)動,用40℃溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán)。
血鈣、鎂、鉀離子濃度異常會影響神經(jīng)肌肉興奮性。低鈣血癥患者夜間易發(fā)手指搐搦,伴隨口周麻木??赏ㄟ^檢測血清電解質(zhì)確認(rèn),日常多食用乳制品、深綠色蔬菜補(bǔ)充礦物質(zhì)。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致放射性手部刺痛。癥狀多在特定體位加重,可能伴有上肢無力感。頸椎磁共振可明確診斷,初期可通過牽引治療緩解神經(jīng)壓迫。
雷諾綜合征患者遇冷時手指血管痙攣,出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅的典型變色過程。需避免寒冷刺激,嚴(yán)重時需使用血管擴(kuò)張劑改善微循環(huán),同時排查是否存在結(jié)締組織病等原發(fā)病。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無名指橈側(cè)刺痛,夜間癥狀顯著。神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可確診,輕癥可通過腕部支具制動,重癥需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖,避免冷水刺激。建議每日進(jìn)行手指對掌伸展、握拳放松等動作訓(xùn)練,每次10分鐘。飲食中增加富含維生素B1的糙米、燕麥,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。睡眠時可將手腕保持中立位,枕頭高度不超過15厘米以減輕頸椎壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌肉萎縮,需及時就診排查神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變。
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