胃癌預后檢查看那些指標
關(guān)鍵詞：#胃癌
目前還沒有找到特異性高、敏感性強的胃癌腫瘤村記物。因此，血清中胃癌的標志物對早期診斷的幫助不大，但對判斷該病的預后、腫瘤的復發(fā)有一定的意義。
1、CEA、CA19-9、CA-125對胃癌的敏感度為30%~40%。術(shù)前CA19-9和CA-125水平高，意味著預后不好，術(shù)后這種標志物陽性時意味著腫瘤復發(fā)。約70%的腫瘤未切除治療病例，血清中CEA或CA19-9級高低常反映腫瘤對化療是否有效。如果CEA50g或CA19-9200u/ml，無論是否進行手術(shù)切除，其生存期都沒有差別。血清CA-125水平上升者常有漿膜或腹膜侵害，血清AFP上升常有肝轉(zhuǎn)移。據(jù)報道，葡萄糖醛酸酶、明氨酸氨肽酶和LDH的正常最高值立方根之和為指數(shù)，超過該指數(shù)為陽性，陽性率達到93.9%，該指數(shù)對胃癌的診斷斷。
2、血清胃蛋白酶原PG含量經(jīng)常反映胃粘膜病變，PGI/PGii值隨病變的發(fā)展呈階段性下降趨勢，該方法作為明癌普查的初篩手段，日本以PGI50g/L、PGI/PGii3.0為胃鏡檢查的對象，胃癌患者的血液檢查常常是血清總蛋白、清蛋白下降、堿性磷酸酶和同工酶、唾液酸轉(zhuǎn)移酶等指標上升，血色素、血紅蛋白下降、大便隱血試驗陽性
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