子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)是子宮內(nèi)膜的兩種主要組織成分，腺體負(fù)責(zé)分泌功能，間質(zhì)提供結(jié)構(gòu)支持。

1、腺體功能：

子宮內(nèi)膜腺體是管狀結(jié)構(gòu)的上皮細(xì)胞群，主要分布在子宮內(nèi)膜功能層。這些腺體受卵巢激素調(diào)控呈現(xiàn)周期性變化：增殖期腺體數(shù)量增多且變得彎曲，分泌期腺體擴(kuò)張并分泌糖原等營養(yǎng)物質(zhì)，為受精卵著床做準(zhǔn)備。腺體異常增生可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥等疾病相關(guān)。

2、間質(zhì)作用：

子宮內(nèi)膜間質(zhì)由致密的結(jié)締組織構(gòu)成，含有豐富的血管網(wǎng)絡(luò)和免疫細(xì)胞。月經(jīng)周期中，間質(zhì)細(xì)胞會發(fā)生蛻膜樣變，這種特殊分化對胚胎著床至關(guān)重要。間質(zhì)異?？蓪?dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌病，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕。

3、周期變化：

在雌激素作用下，增殖期腺體與間質(zhì)同步增生；黃體酮分泌后，腺體轉(zhuǎn)向分泌功能而間質(zhì)發(fā)生水腫。若未受孕，黃體萎縮導(dǎo)致激素撤退，間質(zhì)內(nèi)螺旋動脈痙攣引發(fā)組織缺血壞死，最終形成月經(jīng)來潮。這種周期性再生能力使子宮內(nèi)膜成為人體更新最活躍的組織之一。

4、病理關(guān)聯(lián)：

子宮內(nèi)膜癌根據(jù)組織來源分為腺癌和肉瘤兩種主要類型。腺癌占90%以上，起源于腺上皮細(xì)胞異常增殖；間質(zhì)肉瘤則源自間質(zhì)細(xì)胞惡變，具有更強(qiáng)的侵襲性。診斷時需通過活檢明確腺體與間質(zhì)的比例及異型程度。

5、生育意義：

胚胎著床需要腺體分泌營養(yǎng)與間質(zhì)蛻膜化協(xié)同完成。體外受精時子宮內(nèi)膜容受性評估包含腺體分泌活性、間質(zhì)血流灌注等指標(biāo)。反復(fù)種植失敗患者可能出現(xiàn)腺體發(fā)育不良或間質(zhì)纖維化等病理改變。

保持子宮內(nèi)膜健康需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染，適度運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，飲食中增加富含維生素E的堅(jiān)果和深海魚類。30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查，出現(xiàn)月經(jīng)量突然增多、非經(jīng)期出血等癥狀時需及時就診評估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。圍絕經(jīng)期女性更應(yīng)關(guān)注異常子宮出血，必要時行診斷性刮宮排除惡變可能。