嬰兒放屁臭幾天不拉粑粑是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒放屁臭且?guī)滋觳慌疟憧赡苡晌桂B(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、水分?jǐn)z入不足、先天性腸道異常、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、腹部按摩、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式改善。
配方奶濃度過(guò)高或母乳媽媽飲食過(guò)于油膩會(huì)導(dǎo)致嬰兒消化負(fù)擔(dān)加重。未充分消化的蛋白質(zhì)在腸道發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫氣體,表現(xiàn)為臭屁頻發(fā)。建議母乳媽媽減少高脂高蛋白攝入,配方奶喂養(yǎng)者按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,可添加5-10毫升溫開(kāi)水在兩餐之間補(bǔ)充。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能破壞嬰兒腸道雙歧桿菌等有益菌群。菌群紊亂會(huì)使食物殘?jiān)鼫舢a(chǎn)生氨類臭味氣體,同時(shí)延緩腸蠕動(dòng)。可選用嬰兒專用益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,需連續(xù)補(bǔ)充2周以上。
炎熱環(huán)境或發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道內(nèi)容物變硬難以推動(dòng)。6月齡內(nèi)嬰兒每日需水量約150毫升/千克,母乳喂養(yǎng)者可通過(guò)增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充。觀察尿量減少至每日少于6次需警惕脫水,可用消毒棉簽蘸溫水刺激肛門(mén)促進(jìn)排便。
先天性巨結(jié)腸或肛門(mén)狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致糞便淤積,腐敗物質(zhì)刺激腸壁產(chǎn)生惡臭氣體。此類患兒多伴隨腹脹如鼓、嘔吐膽汁等癥狀,需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕度病例可用開(kāi)塞露臨時(shí)緩解,重度需手術(shù)治療。
牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏引發(fā)腸粘膜水腫,表現(xiàn)為排便困難伴腥臭味屁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)排查母親飲食中的過(guò)敏原,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉。過(guò)敏患兒常伴隨濕疹、血便等表現(xiàn),需檢測(cè)血清特異性IgE確診。
建議每日進(jìn)行3-5次順時(shí)針腹部按摩,手法為四指并攏以臍為中心畫(huà)圈,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。哺乳期母親需保持飲食清淡,增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入。若嬰兒出現(xiàn)拒食、哭鬧不安、腹部膨隆等情況,或超過(guò)5天未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除腸梗阻等急癥。6月齡以上嬰兒可適當(dāng)添加西梅泥、蘋(píng)果泥等促排便輔食,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
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