慢性膽囊炎的后果有哪些 了解慢性膽囊炎帶來(lái)的四個(gè)后果
博禾醫(yī)生
慢性膽囊炎可能引發(fā)膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、膽總管結(jié)石及膽囊癌變四個(gè)主要后果。慢性膽囊炎的長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致膽囊壁結(jié)構(gòu)破壞、膽汁代謝異常、膽道梗阻及黏膜細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。
持續(xù)炎癥使膽囊壁纖維化并變薄,在膽結(jié)石壓迫或膽汁淤積時(shí)易發(fā)生穿孔。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)劇烈右上腹痛伴腹膜刺激征,需緊急手術(shù)切除膽囊防止感染擴(kuò)散。
膽囊穿孔后膽汁流入腹腔引發(fā)化學(xué)性腹膜炎,表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛和肌緊張。嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克,需腹腔引流聯(lián)合抗生素治療。
膽囊結(jié)石遷移至膽總管造成梗阻性黃疸,典型癥狀為皮膚鞏膜黃染伴陶土色大便。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石是首選治療方案。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激導(dǎo)致黏膜上皮異型增生,約1%患者可能發(fā)展為膽囊腺癌。早期多無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、持續(xù)腹痛,根治性切除是唯一可能治愈的手段。
慢性膽囊炎患者需保持低脂飲食,避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄,推薦每日5-6餐少量多餐。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善膽汁淤積,建議每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期超聲檢查監(jiān)測(cè)膽囊壁厚度變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重下降需及時(shí)就診。
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