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乳腺纖維肉瘤與纖維腺瘤區(qū)別

腫瘤科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#乳腺#肉瘤

乳腺纖維肉瘤與纖維腺瘤的主要區(qū)別在于病理性質(zhì)、生長(zhǎng)速度、影像學(xué)特征、治療方式和預(yù)后差異。

1、病理性質(zhì):

乳腺纖維腺瘤屬于良性腫瘤,由腺上皮和纖維組織構(gòu)成,細(xì)胞分化良好;纖維肉瘤是惡性腫瘤,來(lái)源于間葉組織,細(xì)胞異型性明顯,核分裂象多見。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),纖維腺瘤可見完整包膜,肉瘤則呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

2、生長(zhǎng)速度:

纖維腺瘤生長(zhǎng)緩慢,直徑多在1-3厘米,妊娠期可能暫時(shí)增大;纖維肉瘤進(jìn)展迅速,腫塊可在數(shù)月內(nèi)顯著增大,超過(guò)5厘米需高度警惕。動(dòng)態(tài)觀察中短期內(nèi)體積變化超過(guò)20%提示惡性可能。

3、影像特征:

超聲檢查下纖維腺瘤多呈橢圓形低回聲,邊界清晰,血流信號(hào)少;纖維肉瘤表現(xiàn)為不規(guī)則形腫塊,邊緣毛刺狀,內(nèi)部回聲不均,血流豐富。鉬靶攝影中纖維腺瘤為類圓形高密度影,肉瘤常伴微鈣化灶。

4、治療方式:

纖維腺瘤可選擇觀察或局部切除,年輕患者可行真空輔助微創(chuàng)旋切;纖維肉瘤需廣泛切除聯(lián)合放療,腫瘤體積較大時(shí)需行乳房全切術(shù)。肉瘤術(shù)后需根據(jù)病理分期決定是否輔助化療。

5、預(yù)后差異:

纖維腺瘤切除后復(fù)發(fā)率低于5%,不影響生存質(zhì)量;纖維肉瘤5年生存率約60-70%,局部復(fù)發(fā)率可達(dá)30%。肉瘤患者需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)肺轉(zhuǎn)移,定期進(jìn)行胸部CT檢查。

日常需注意乳房自檢,每月月經(jīng)結(jié)束后觸診乳房有無(wú)新增硬塊。建議20歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲篩查,40歲以上增加鉬靶檢查。保持規(guī)律作息,控制動(dòng)物脂肪攝入,適量補(bǔ)充維生素D。避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品,哺乳期堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)可降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變應(yīng)及時(shí)就診。

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  • 乳腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)是什么原因引起的
    回答:乳腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)的常見原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理變化、外傷及病理因素。治療方式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定,包括藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整。 1. 遺傳因素在乳腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生中起到一定作用。家族中有相關(guān)病史的人群,患病風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于這類人群,定期體檢尤為重要,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時(shí)干預(yù)。 2. 環(huán)境因素如輻射暴露、化學(xué)物質(zhì)接觸等,可能增加結(jié)節(jié)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。減少接觸有害物質(zhì),保持生活環(huán)境清潔,有助于降低患病幾率。工作環(huán)境中接觸輻射或化學(xué)物質(zhì)的人群,需采取防護(hù)措施。 3. 生理變化如激素水平波動(dòng),尤其是女性在月經(jīng)周期、妊娠期和更年期,激素變化可能導(dǎo)致乳腺和甲狀腺組織增生,形成結(jié)節(jié)。保持激素平衡,避免過(guò)度壓力,有助于減少結(jié)節(jié)發(fā)生。 4. 外傷如乳腺或甲狀腺部位受到外力撞擊,可能導(dǎo)致局部組織損傷,形成結(jié)節(jié)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或意外傷害,保護(hù)相關(guān)部位,有助于預(yù)防結(jié)節(jié)形成。 5. 病理因素包括炎癥、感染及腫瘤等。乳腺炎、甲狀腺炎等炎癥性疾病,可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。腫瘤性結(jié)節(jié)需通過(guò)影像學(xué)檢查及病理活檢明確性質(zhì),及時(shí)治療。對(duì)于惡性結(jié)節(jié),手術(shù)切除是主要治療手段,輔以放療或化療。 治療乳腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)的方法包括藥物治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。藥物治療如甲狀腺激素替代治療、抗炎藥物等,適用于功能性結(jié)節(jié)或炎癥性結(jié)節(jié)。手術(shù)治療如乳腺結(jié)節(jié)切除術(shù)、甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)等,適用于惡性或可疑惡性結(jié)節(jié)。生活方式調(diào)整如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài),有助于預(yù)防結(jié)節(jié)發(fā)生及復(fù)發(fā)。 乳腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生與多種因素相關(guān),治療需根據(jù)具體原因及結(jié)節(jié)性質(zhì)制定個(gè)性化方案。定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)是預(yù)防和控制結(jié)節(jié)的關(guān)鍵。通過(guò)綜合治療及生活方式調(diào)整,可以有效管理結(jié)節(jié),降低其對(duì)健康的影響。
    自查乳腺腫瘤的方法
    回答:自查是咱們?nèi)橄倌[瘤,最重要的檢測(cè)方法,因?yàn)槿橄偈窃蹅兊捏w表器官,我們?cè)谄綍r(shí)就非常方便的,進(jìn)行自我的觸診、自我的觀察。乳房的自查建議您每一個(gè)月對(duì)自己的乳房,進(jìn)行自查可以通過(guò)以下三個(gè)步驟,第一步看,第二步觸摸,第三步擠壓咱們的乳頭。通過(guò)以上三步,咱們可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)乳腺的疾病,避免疾病的進(jìn)展和平常惡化,男性也會(huì)患乳腺腫瘤,雖然男性的乳腺腺體,在看的不是那么的明顯,但是仍然是有腺體的存在的。目前來(lái)說(shuō)男性的乳腺患者,是少數(shù),只占到總體乳腺癌患者的,百分之一,但是每年仍然有不少男性乳癌的發(fā)生,咱們男性的患者,如果出現(xiàn)了胸前區(qū)或者是乳房的包塊,也一定不要大意,需要及時(shí)的就診。
    乳腺癌術(shù)后4年轉(zhuǎn)移到肝,而且是多發(fā)性骨轉(zhuǎn)應(yīng)該怎么辦?
    回答:老年的女性患者朋友,目前是乳腺癌手術(shù)后四年發(fā)覺(jué)了肝臟的岔開,那么這種情況下可以決定全身的靜脈化療,也可以根據(jù)肝臟的炎癥實(shí)施射頻消融救治,如果是比較大的邊緣化性的占位性炎癥也可以實(shí)施肝動(dòng)脈插管,注入化療或者插手栓塞等辦法,減緩腫瘤細(xì)胞的快速擴(kuò)張。必須強(qiáng)調(diào)聲明應(yīng)該注意私處衛(wèi)生,不要同房,不吃辛辣刺激食物。
    乳腺癌患者可以吃羊肉嗎
    回答:羊肉可以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),乳腺癌患者可以適當(dāng)吃些羊肉。乳腺癌是一種惡性腫瘤,發(fā)生在乳腺腺上皮組織,腫瘤屬于消耗性疾病,在腫瘤病人中營(yíng)養(yǎng)不均衡、營(yíng)養(yǎng)不良是常見的。乳腺主要是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的。平時(shí)可以多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東四,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過(guò)咸的食品,多喝水,多注意運(yùn)動(dòng),保持心態(tài)的良好,主食粗細(xì)糧搭配,以保證營(yíng)養(yǎng)平衡。
    肌肉瘤會(huì)傳染嗎
    回答:肌肉瘤是不會(huì)傳染的,可能受到遺傳、激素水平、外力傷害等因素在人體肌肉中的腫瘤,其不具有傳染性,因此不用擔(dān)心會(huì)被傳染。但是肌肉瘤同樣也是比較嚴(yán)重的疾病,其惡性的可能比較的大,常見的有心肌肉瘤、骨骼肌肉瘤等。如果能夠及早地發(fā)現(xiàn)并及時(shí)通過(guò)手術(shù)切除,治愈的可能還是有的。但是如果發(fā)現(xiàn)較晚,并且發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,則手術(shù)切除率較低,并且復(fù)發(fā)率也是非常高的,需要進(jìn)行全身的治療,如免疫、靶向、化療等。因此,肌肉瘤雖然不會(huì)傳染,但是同樣會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的傷害。
    肉瘤是怎么形成的
    回答:肉瘤的成因和其它的惡性腫瘤的成因,都是說(shuō)不清楚的,這也是現(xiàn)在這個(gè)業(yè)內(nèi)人士,或者是一些專家們研究的一個(gè)重點(diǎn),到底是什么原因讓我們罹患了腫瘤,到底是什么樣的一個(gè)人群,更加容易地罹患腫瘤,或者是說(shuō)什么樣的,就是腫瘤病人更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這都是我們研究的熱點(diǎn),但是具體,我們并沒(méi)有一個(gè)特別特別特別明確的說(shuō)法。 那么有些肉瘤是跟比如說(shuō)我們的外因,空氣污染或者是化學(xué)藥品接觸,或者有毒制劑接觸是有關(guān)的。也有一些肉瘤是跟我們體內(nèi)的一些病毒感染,比如說(shuō)艾滋病病毒感染,也是說(shuō)我們說(shuō)的艾滋病,艾滋病的一個(gè)常見并發(fā)癥,就是卡波氏肉瘤,因?yàn)榭úㄊ先饬鏊劳龅牟∪擞泻芏唷?/div>
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
    回答:骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過(guò)血傳播,等到肺部進(jìn)行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長(zhǎng)。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動(dòng)下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,影響患者的生活質(zhì)量。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答:骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預(yù)后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問(wèn)題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進(jìn)行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著化療的應(yīng)用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來(lái)骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達(dá)到50-80%。
    隆突性纖維肉瘤可怕嗎
    回答:這種的話是一種惡性腫瘤,所謂可怕不可怕,主要看它發(fā)生于何處,另外是它的分期。所以說(shuō)所有的惡性腫瘤,只要能夠早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行及時(shí)治療,都不可怕,可怕的是我們沒(méi)有早期及時(shí)發(fā)現(xiàn),然后又延誤了治療。這樣的話不管是惡性程度再低的腫瘤,仍然是不能治愈,仍然會(huì)對(duì)生命造成危險(xiǎn),歸納一句,我們對(duì)于腫瘤要做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。 隆突性纖維肉瘤常見于中年男性,主要臨床表現(xiàn)是患者會(huì)出現(xiàn)顏色呈淡紅色或者青紫色的隆起的腫塊。隆突性纖維肉瘤的患者應(yīng)該注意生活中的護(hù)理,要避免接觸患處,保持患處的干燥,要調(diào)整自己的飲食習(xí)慣,盡量以清淡飲食為主,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜以及富含維生素的食物,忌吃辛辣刺激的食物。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點(diǎn)
    回答:骨肉瘤從病理學(xué)分類,分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見,它的影像學(xué)檢查有一下特點(diǎn):1、X光片上可看出Codman三角;2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;3、核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會(huì)侵犯血管和神經(jīng);4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移;5、ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。
    骨肉瘤患者進(jìn)行活檢有什么意義
    回答:腫瘤的診斷是我們采取是臨床表現(xiàn)影像及病理三結(jié)合原則,那么病理診斷是黃金診斷,骨肉瘤的診斷,病理診斷可以明顯的診斷出它的組織類型,決定治療方案和患者的預(yù)后,病理學(xué)診斷是診斷腫瘤疾病的金標(biāo)準(zhǔn),那么它可以明確診斷,決定治療方案,那么在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和醫(yī)院,那么活檢的陽(yáng)性率可以達(dá)到80%,如果說(shuō)穿刺活檢失敗以后,我們要必須切開活檢。
    如何診斷骨肉瘤?
    回答:骨肉瘤診斷建議做常規(guī)的檢查做X線、CT、核磁共振等檢查。確診骨肉瘤常規(guī)要穿刺活檢,如果部位表淺,可以在CT或者超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,然后取得明確病理結(jié)果,確診骨肉瘤。 臨床上如果骨肉瘤穿刺,現(xiàn)在穿刺成功率只有80%左右,所以有一部分患者需要切開活檢,從患者患處切一個(gè)小口,取一部分骨肉瘤標(biāo)本來(lái)做病理檢查明確診斷。
    男性乳腺切除手術(shù)多少錢
    回答:男性乳腺切除手術(shù)費(fèi)用因手術(shù)復(fù)雜程度而異,大致在3000元至6000元之間。具體費(fèi)用取決于手術(shù)難度及患者病情,術(shù)后需注意局部護(hù)理避免感染。費(fèi)用較高可能與手術(shù)復(fù)雜程度相關(guān),簡(jiǎn)單手術(shù)則費(fèi)用相對(duì)較低?;颊邞?yīng)根據(jù)個(gè)人情況選擇適宜手術(shù)方式,并做好術(shù)后護(hù)理。
    骨肉瘤的早期癥狀有哪些
    回答:骨肉瘤的早期癥狀是什么:骨肉瘤起病隱匿,最開始可能沒(méi)有明顯的癥狀,常見的早期癥狀多為疼痛,部分患者出現(xiàn)包塊或者局部的皮溫升高,甚至出現(xiàn)靜脈曲張的征象。還有部分患者因?yàn)槭軅霈F(xiàn)骨折或者晚上睡覺(jué)出現(xiàn)驚厥,這種叫合并病理骨折,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治。
    乳腺4a必須做手術(shù)嗎
    回答:乳腺4a屬于惡性腫瘤范疇,需做手術(shù)切除壞死組織以進(jìn)行治療。通過(guò)熱敷可緩解其帶來(lái)的腫脹和疼痛。術(shù)后要做好清潔護(hù)理,飲食要清淡。對(duì)于這種情況,關(guān)鍵在于及時(shí)手術(shù),避免病情惡化。建議確診后立刻采取手術(shù)治療。
    骨肉瘤和尤文肉瘤有什么區(qū)別
    回答:骨肉瘤和尤文肉瘤主要區(qū)別有以下兩點(diǎn):第一:腫瘤的起源不同,骨肉瘤起源于間葉組織,它是骨的原發(fā)腫瘤,尤文肉瘤起源于神經(jīng)外胚層;第二:對(duì)化療的敏感性不同,骨肉瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)化療比較敏感,一部分尤文肉瘤化療比較敏感,但是他對(duì)放療相對(duì)比較敏感,尤文肉瘤的惡性度也是相當(dāng)高,它的預(yù)后也是極差。
    做微創(chuàng)乳腺手術(shù)后悔死了
    回答:做微創(chuàng)乳腺手術(shù)一般不會(huì)后悔,因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快且安全。及時(shí)治療胸部不適可預(yù)防乳腺炎等疾病?;謴?fù)期間需注重休息并合理飲食,促進(jìn)傷口愈合。對(duì)于選擇微創(chuàng)手術(shù)的患者,無(wú)需過(guò)于擔(dān)憂,遵循醫(yī)生建議和注意事項(xiàng)即可。
    乳腺手術(shù)后應(yīng)該吃些什么幫助恢復(fù)
    回答:乳腺手術(shù)后,為促進(jìn)恢復(fù),應(yīng)攝入高蛋白、高熱量食物以補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),同時(shí)食用新鮮水果蔬菜以補(bǔ)充微量元素。術(shù)后直至傷口完全恢復(fù)且無(wú)不適感覺(jué)后,可逐漸恢復(fù)正常飲食。合理飲食有助于乳腺手術(shù)后的恢復(fù)。
    做微創(chuàng)乳腺手術(shù)后悔了
    回答:做微創(chuàng)乳腺手術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生后悔的情緒,原因在于手術(shù)前后身體的恢復(fù)和個(gè)人感受,如術(shù)后護(hù)理不易以及對(duì)于身體產(chǎn)生的影響等因素,容易讓人感到焦慮和后悔選擇手術(shù)。但事實(shí)上,微創(chuàng)乳腺手術(shù)是有效治療乳腺疾病的方法之一,其優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)時(shí)間短、對(duì)身體損傷小。手術(shù)時(shí)通過(guò)麻醉減輕疼痛,術(shù)后聽從醫(yī)生指導(dǎo)服用藥物并注意傷口清潔護(hù)理即可。盡管可能面臨恢復(fù)期的困擾,但仍應(yīng)選擇信賴醫(yī)生和科學(xué)的手術(shù)方式進(jìn)行治療。
    乳腺4a惡性能活幾年
    回答:乳腺4A惡性病變患者的存活期受多種因素影響,包括早期發(fā)現(xiàn)、積極配合治療、腫瘤大小、分級(jí)以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并且積極配合治療,患者的存活期可能會(huì)較長(zhǎng),一般在1-5年左右。良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也有助于延長(zhǎng)存活期和提高生活質(zhì)量。定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)病情變化對(duì)于患者的治療和管理至關(guān)重要。

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