肺癌晚期三餐只喝稀飯?jiān)趺椿厥拢趺崔k

博禾醫(yī)生
肺癌晚期患者三餐只喝稀飯可能與消化功能下降、腫瘤消耗、治療副作用、心理因素及營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知誤區(qū)有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、緩解癥狀、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持及醫(yī)療干預(yù)改善。
腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至消化道可能導(dǎo)致吞咽困難、胃排空延遲。建議選擇稠粥、肉末粥等易消化且能量密度高的流食,必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥物。
癌細(xì)胞大量增殖會(huì)加速機(jī)體分解代謝,患者常伴食欲減退。需增加蛋白質(zhì)攝入如蛋花粥、乳清蛋白粉,每日分6-8次少量進(jìn)食。
放化療易引發(fā)口腔黏膜炎、味覺(jué)改變,導(dǎo)致拒食??捎玫蜏亓魇硿p輕刺激,添加檸檬汁改善味覺(jué),嚴(yán)重時(shí)需暫停治療并給予腸外營(yíng)養(yǎng)。
抑郁焦慮情緒會(huì)抑制進(jìn)食欲望,表現(xiàn)為拒絕固體食物。需進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù),家屬陪伴進(jìn)食,必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁治療。
部分患者誤認(rèn)為"饑餓療法"可抑制腫瘤,實(shí)際會(huì)加重惡病質(zhì)。應(yīng)糾正錯(cuò)誤觀念,在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定高蛋白、高熱量膳食方案。
晚期肺癌患者飲食護(hù)理需注重能量補(bǔ)給與進(jìn)食體驗(yàn)平衡,可將稀飯?zhí)鎿Q為五紅湯(紅豆、紅皮花生、枸杞、紅棗、紅糖)、鯽魚(yú)豆腐湯等藥膳,添加蛋白粉或橄欖油提升熱量。餐前適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),進(jìn)食時(shí)保持半臥位防誤吸。每周監(jiān)測(cè)體重及血清白蛋白,若連續(xù)3日進(jìn)食量<50%需考慮鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí)配合中醫(yī)食療如黃芪山藥粥補(bǔ)益脾肺,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
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