哺乳期奶有硬塊有疼痛感怎么辦

博禾醫(yī)生
哺乳期乳房硬塊伴疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、排空乳汁、藥物治療、就醫(yī)處理等方式緩解。哺乳期乳房硬塊通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、乳腺炎、哺乳姿勢不當、乳頭皸裂感染等原因引起。
哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷乳房10-15分鐘,配合指腹從乳房外圍向乳頭方向環(huán)形按摩,有助于促進局部血液循環(huán),軟化硬塊。注意避開乳頭區(qū)域,按摩力度需輕柔,每日可重復3-4次。
采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢,確保嬰兒含住大部分乳暈。哺乳時讓嬰兒下巴對準硬塊位置,利用其吸吮力幫助疏通堵塞的乳腺管。哺乳后檢查乳房是否排空,必要時用手擠奶輔助。
增加哺乳頻率至每2-3小時一次,優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房。若嬰兒無法完全吸空,可使用吸奶器在哺乳后繼續(xù)排乳10分鐘。夜間需保持規(guī)律排乳,避免乳汁長時間滯留。
出現(xiàn)明顯紅腫熱痛時可能為乳腺炎,需在醫(yī)生指導下使用青霉素類或頭孢類抗生素。哺乳期安全用藥包括阿莫西林、頭孢氨芐等,禁止自行服用退熱鎮(zhèn)痛藥物。合并真菌感染時可配合制霉菌素外用。
持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時需及時就診。超聲檢查可鑒別乳腺膿腫,必要時需穿刺引流。反復發(fā)作的乳腺堵塞需排查泌乳素瘤等病理性因素。
哺乳期需穿著無鋼圈純棉哺乳文胸避免壓迫,每日飲水2000毫升以上保證乳汁稀薄度。飲食宜清淡,適量增加卵磷脂攝入有助于預防乳腺管堵塞,如豆?jié){、蛋黃等。保持規(guī)律作息與愉悅心情,避免焦慮情緒抑制催乳素分泌。出現(xiàn)乳頭皸裂時可涂抹醫(yī)用羊毛脂保護,哺乳前后用生理鹽水清潔。若硬塊持續(xù)增大或伴隨全身癥狀,應立即停止哺乳并就醫(yī)。
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