晚上一躺下就鼻塞怎么回事

博禾醫(yī)生
晚上一躺下就鼻塞可能由體位性鼻充血、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、妊娠期激素變化等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、抗過敏治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、局部減充血劑等方式緩解。
平躺時頭部靜脈回流減少,導(dǎo)致鼻腔黏膜血管擴(kuò)張充血。建議將枕頭墊高15-30度,選擇側(cè)臥位睡眠,避免睡前攝入酒精或辛辣食物刺激血管。
塵螨或霉菌過敏原在臥室積聚,躺臥時接觸過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫。需定期清洗床品并使用防螨罩,藥物治療可選擇氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,嚴(yán)重時需配合鼻用糖皮質(zhì)激素。
炎癥導(dǎo)致鼻竇引流不暢,平躺時膿液倒流刺激鼻腔。表現(xiàn)為黃綠色鼻涕伴頭痛,需進(jìn)行鼻竇CT確診,急性發(fā)作期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合生理性海水鼻腔沖洗。
結(jié)構(gòu)性異常使單側(cè)鼻腔狹窄,平躺時偏曲側(cè)通氣受阻。伴隨反復(fù)鼻出血或睡眠呼吸暫停,確診需鼻內(nèi)鏡檢查,矯正需行鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)治療。
孕激素水平升高引起全身血管擴(kuò)張,鼻腔黏膜充血腫脹。屬于生理性反應(yīng),分娩后自行緩解,孕期可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免使用減充血劑影響胎盤供血。
日常保持臥室濕度40%-60%,每周暴曬寢具殺滅螨蟲,冬季使用加濕器預(yù)防鼻腔干燥。飲食避免牛奶等易促炎食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管彈性。堅(jiān)持每天快走30分鐘改善全身血液循環(huán),鼻腔癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)呼吸暫停需耳鼻喉科就診。
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